Упрощенная HTML-версия
Следует констатировать, что несмотря на наличие кабинетов патоло
гии шейки матки в женских консультациях г.Омска в течение 10 лет число
женщин, вынашивающих беременность и имеющих псевдоэрозию шей
ки матки, не снизилось, в то же время доля наблюдающихся и пролечен
ных до начала вынашивания беременности пациенток несколько вырос
ла. В структуре методов лечения псевдоэрозий шейки матки в течение
этих лет произошла эволюция в плане снижения числа ДЭК у пациенток,
не реализовавших репродуктивную функцию, и преобладания среди ме
тодов курации этого контингента женщин криодеструкции (30,7%), что
в свою очередь, позволило снизить количество оперативных родоразре-
шений в связи с деформаций шейки матки и ее несостоятельностью в
родах.
Общее количество женщин, которым до беременности проведено ле
чение, в 1989г. составило 460 (из родоразрешенных-19,6%): ДЭК произ
водилась 324 (13,8%), ваготилом лечились 32 женщины (1,4%), консер
вативно-i 01 (4,3%), ДЭЭ осуществлена трем (0,1%) пациенткам. Анало
гичные данные через 10 лет (1999г.) составили 20,9% от общего числа
родов, при этом ДЭК была проведена 170 женщинам (10,7%), криодест-
рукция-102 (6,7%), консервативно лечились 58 пациенток (3,7%) и ДЭЭ
осуществлена двум (0,1%) наблюдаемым. Большинство всех пациенток
имели ранее разрывы шейки матки I и II ст.
Число оперативно закончившихся родов в 1989 г. после диатермохи
рургических методов лечения составило 10,9% (на фоне аномалий родо
вой деятельности, рубцовой деформации шейки матки, отслойки и пред-
лежания низко расположенной плаценты). Количество родоразрешенных
путем кесарева сечения после диатермохирургических методов лечения
патологии шейки матки в 1999г. составило 8,8% (также, главным обра
зом, в результате наличия аномалий родовой деятельности, предлежания
и отслойки плаценты). Число оперативно завершенных родов после кри
одеструкций шейки матки (в 1989 г. их не было) составило в 1999 г. 4,5%
or общего числа женщин, пролеченных на прегравидарном этапе данным
методом.
Известно, что в процессе родов у женщин после различных методов
лечения (криотерапия, диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) и диатермоэ-
лектроэксцизия (ДЭЭ)) патологии шейки матки возможны различные
осложнения. (Хечинашвили Г.Г. , 1982.). Известен способ подготовки
беременных к родам, при котором для снижения осложнений проводят
комплексное медикаментозное лечение и дополнительно воздействуют
на шейку матки физическими факторами, а именно облучают шейку мат
ки светом гелий-неонового лазера по методике J1.В. Шелпаковой(1991),
Однако применение лазеротерапии в медицине требует специальной под-
готовки медицинского персонала, а также при каналировании лазерного
85