Упрощенная HTML-версия
Курация беременных в данном центре осуществляется согласно разра
ботанным алгоритмам и включает амбулаторное наблюдение и плановую
госпитализацию в каждом триместре беременности, а также особеннос
ти назначения фармакологических препаратов. Программы наблюдения
и лечения беременных с сердечно - сосудистыми заболеваниями, с арте
риальной гипертензией, заболеваниями почек, железодефицитной анеми
ей, сахарным диабетом, бронхиальной астмой и др., при сочетании экст
рагенитальной патологии и гестоза позволили снизить частоту осложне
ний во время беременности и родов, улучшить качественные показатели
здоровья матери и ребенка.
На протяжении последних лет в нашем клиническом родильном доме
проводится работа по профилактике акушерских кровотечений, а имен
но, выделение беременных группы высокого риска по развитию кровоте
чений, наблюдение за системой гемостаза беременных, рожениц и родиль
ниц, разработана программа мероприятий при абдоминальном родораз-
решении, включая рациональную технику, своевременное введение уте-
ротоников, динамический контроль за состоянием родильницы, матки,
разработана современная технология ведения родов через естественные
родовые пути.
Проводится работа по оптимизации инфузионно-трансфузионной те
рапии при акушерских кровотечениях. С целью быстрого восстановле
ния системной гемодинамики, органного и тканевого кровотока, коррек
ции гемостазиологических нарушений широко используются растворы
гидроксиэтилированного крахмала, свежезамороженная плазма, раство
ры ингибиторов протеаз. Профилактике акушерских кровотечений спо
собствует рациональная тактика ведения беременных с тяжелыми фор
мами гестоза, с экстрагенитальной патологией, с наследственными и при
обретенными заболеваниями свертывающей
системы
крови.
Внедрены в работу клинического родильного дома №6 программа ве
дения беременных группы риска по гестозу, допплерометрический и УЗИ
-скринингу беременных, схема профилактики и лечения плацентарной
недостаточности, схема патогенетической терапии гестоза, использова
ние новых методов лечения - инфузия гидроксиэтилированного крахма
ла, алгоритмы гипотензивной терапии, программа реабилитации женщин,
перенесших тяжелый гестоз.
Своевременное родоразрешение при длительном течении и тяжелых
гестозах, активная хирургическая позиция при массивных кровотечени
ях, современные технологии ведения родов с профилактикой гнойно-сеп
тических осложнений, а также использование стойких средств контра
цепции, своевременное прерывание беременности при тяжелой экстраге
нитальной патологии являются надежной гарантией предотвращения ма
теринской смертности.
70