Упрощенная HTML-версия
зом, в состоянии атрезии, нередко геморрагических. В некоторых атрети-
цеских фолликулах обнаружены яйцеклетки в профазе или с 1-им поляр-
ным тельцем. После произошедшей овуляции желтое тело может быть
без эпителизации места разрыва. Размеры его достигают ],5х 0,7
ш .
В
яичниках
различимы старые желтые и белые тела. В лютеиновую фазу
яичники
содержат меньшее, чем в период овуляции, количество расту
щих бесполостных фолликулов, но несколько большее число малых и
средних антральных фолликулов. Наряду с функционирующим желтым
телом наблюдаются персистирующие желтые тела предыдущего цикла, а
также белые тела.
Оба яичника человека одновременно (в один и тот же цикл) отвечают
на циклические гормональные изменения в организме мобилизацией ро
ста и созревания определенного числа фолликулов (у человека до 25-30
полостных фолликулов разного размера в каждом яичнике). При созрева
нии и овуляции одного из фолликулов и развитии из него желтого тела
остальниые созревающие фолликулы (в обоих яичниках) вступают в ста
дию дегенерации. Имеются указания на то, что функциональная недоста
точность
клеток гранулезы и обоих слоев теки является одним из
опреде
ляющих факторов дегенерации.
Индивидуальные вариации состояния фолликулярной системы у чело
века (т.е. соотношение покоящихся, растущих и созревающих фоллику
лов, наличие желтых, атретических и белых тел) крайне широки как на
всех этапах онтогенеза, так и в различные фазы цикла. Имеются данные о
том, что величина пула примордиальных фолликулов влияет на число всту
пивших в рост фолликулов. Чем больше количество примордиальных
фолликулов в яичнике, тем большее их число вступает в рост в каждом
цикле. Известно, что не только антральные, но многослойные бесполос-
тные фолликулы подчиняются общей закономерности- непрерывному
росту и созреванию фолликула на протяжении всех фаз цикла.
Группу риска по развитию опухолей яичников составляют:
- ранее оперированные по поводу опухолевидных процессов и доброка
чественных опухолей яичников;
- ранее оперированные по поводу миомы матки с оставлением одного
или двух яичников (опухоль чаще развивается после 45-55 лет);
- женщины с нарушением менструального цикла;
- получавшие гормоны или облучения с целью подавления эстрогенной
функции яичников.
Различают следующие опухолевидные процессы яичников:
- лютеома беременности;
гиперплазия стромы яичника и гипертекоз;
массивный отек яичников (синдром гиперстимуляции яичников- СГЯ);
единичная фолликулярная киста;
175