матки для определения частоты инфицирования ПВИ в сочетании
^ейки
0Ыбора адекватного алгоритма ведения пациенток.
с ^
иод с XII 2002 г. по IX 2003 г. на ВПЧ нами обследовано 255
^ ° имеющих различную степень патологических процессов шейки
>кенШИу J
60
пациенток ВПЧ методом ПЦР не был идентифицирован. У
маТКИ- нток вируСпапилломы человека был обнаружен. Для дальней-
95 П3углубленного изучения нами отобрано 30 женщин в возрасте от 18
ше^ дет с поражением шейки матки и наличием ПВИ (основным крите-
м отбора являлось желание пациентки). При определении генотипа
Ри
а нами установлено, что ВПЧ 16/18 типов в данной группе встреча-
я в 83%' ВПЧ 31/33 тип в 41%; ВПЧ 16/18, 31/33 в 18%; ВПЧ 6/11 -
6%; ВПЧ 16/18, 6/11-7 %; ВПЧ 31/33, 6/11-2 %; ВПЧ 16/18,31/33,6/11-
1% Из общего числа больных ПВИ сочеталась с сексуально трансмис
сивными заболеваниями (СТЗ) в 70% случаев.
Частота встречаемости ПВИ в сочетании с СТЗ
Инфекции передаваемые половым путем
Вирус
папилломы человека
Хламидиоз С. Trahomatis)
18%
Уреаплазмоз (Ur. Parvum)
11 %
Микоплазмиз
(М.
hominis)
9%
Трихомониаз (Т .Vaginalis)
8%
Канди
доз
(С. albikans)
15%
Бактериальный вагиноз
9%
Наиболее частое сочетание ПВИ отмечалось с хламидийной инфек
цией, уреаплазменной инфекцией и кандидозом.
Цитологическая диагностика Рар-мазков заключалась в определении
количественного и качественного клеточного состава мазков-отпечатков.
Результатом исследования служили изменения в клетках проведенное в
соответствии с классификацией по Папаниколау, которая включает 5 клас
сов: 1-у классу соответствовало 4 исследования (13,33 %); 2-у классу -
18 (60 %); 3-у классу - 8 (26,66 %). У 23 (69%) пациентов из 30 обнару-
В Д Юй л о ц т » различной степени выраженности (важнейший признак
У всех пациенток при кольпоскопии выявлен атипичный эпителий и
их сочетания (ацето-белый эпителий 70%, мозаика 31%, пунктация 34%,
лейкоплакия 6%, кондиломы 3%, йод негативная зона 18%).
При гистологическом исследовании получены следующие результаты:
псевдоэрозия шейки матки 63%; эпидермизирующаяся железисто-со
171