Упрощенная HTML-версия
они в %% к должной величине. К показателям технологической оптимиза
ции мы относим ударный и минутный объем крови (МОК, %), а также об
щее периферическое сопротивление сосудов (ОПС, %), рассчитываемые на
основе формулы Старра и сотр. [1,4]. Такой подход позволяет сравнивать
различные контингенты обследуемых лиц независимо от возраста.
К показателям экономической оптимизации ССС относим: индекс Ал-
говера (ИА, отн. ед.), двойное произведение (ДП, отн. ед.), вегетативный
индекс Кердо (ВИК, %) и показатель основного обмена (ОО, %), рассчи
тываемые по формулам [1,4,6].
Группу лиц с нормальными показателями мозгового кровенаполнения
(группа 1) составили 20 человек от 10 до 42 лет: средний возраст 19
±
2,3 года, 30 % составили женщины. В группу лиц с повышением мозго
вого кровенаполнения (группа 2) были включены 10 человек: средний
возраст 19 i 3,3 года, все мужского пола. Результаты исследования, име
ющие достоверные различия, приведены в таблицах 1 и 2.
Из приведенных данных видно, что в гемодинамике у лиц с повышени
ем кровенаполнения головного мозга отмечается тенденция к снижению
МОК и достоверно выше ОПС, то есть формируется гипокинетический
тип кровообращения.
Снижение ИА можно трактовать как свидетельство увеличения объема
циркулирующей крови (ОЦК). Обычно ИА используется для диагности
ки снижения ОЦК, и предложен он как критерий для определения тяжес
ти шока при различного рода повреждениях. Результаты наших исследо
ваний позволяют утверждать, что ИА «работает» в обоих направлениях
при изменении ОЦК, и физиологически отражает соответствие (или не
соответствие) ОЦК объему кровяного русла.
Нормальное значение ВИК составляет
±
10 %. Отрицательные значе
ния этого показателя в группе 2 отражают сдвиг вегетативного равнове
сия в сторону ваготонии, что согласуется с представлениями о повыше
нии тонуса центров вагуса при состояниях отека мозга.
Достоверное снижение во 2-й группе пациентов показателя основного
обмена также согласуется с представлениями о снижении энергетичес
ких процессов в организме при повышении вагусных влияний.
Показатели статистического анализа сердечного ритма со своей сторо
ны тоже позволяют утверждать, что в группе лиц с повышением мозгово
го кровенаполнения отмечается четкий сдвиг вегетативной регуляции ССС
в сторону ваготонии.
Показатели информационного анализа сердечного ритма свидетельству
е т о том, что энергетика ССС у пациентов 2-й группы существенно не
изменена.
Полученные результаты позволяют сделать следующие выводы:
- вегетативный гомеостаз у лиц с повышением мозгового кровенаполне
ния характеризуется четким сдвигом в сторону преобладания вагусных
136