Упрощенная HTML-версия
УДК 616.24-005.98-08-039.11/35
В. Т.Долгих, В.Г. Епифанов
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КИСЛОРОДОТЕРАПИИ
НАДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
ПРИ КАРДИОГЕННОМ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ
Омская государственная медицинская академия
,
кафедра патологической физиологии
с курсом клинической патофизиологии
гезюме.
иксигенотерапия с помощью оыхателъного аппарата
а
п -
ЗМ в режиме положительного давления в конце выдоха (8-10 см вод
.
ст.) в комплексной терапии больных с отеком легких
,
возникшем при
остром инфаркте миокарда, на догоспитальном этапе сокращает на
18,1±1,5 минут время
,
необходимое для купирования отека легких. Ос
новные клинические проявления отека легких в большинстве случаев
купируются через 30мин., что сокращает на 23±1,2минуты время пре
бывания бригады скорой медицинской помощи на вызове и повышает
ее оперативную оборачиваемость
.
Ключевые слова:
оксигенотерапия, отек легких
,
аппарат КИ-ЗМ,
острый инфаркт миокарда.
Отек легких по праву относят к одному из наиболее грозных осложне
ний целого ряда заболеваний, встречающихся в практике врача скорой
медицинской помощи [1,5, 7], особенно при остром инфаркте миокарда
левого желудочка [6].
В
этой связи разработка патогенетически обосно
ванной терапии этого синдрома, особенно на догоспитальном этапе, по-
прежнему сохраняет свою актуальность [8]. Наряду с традиционно при
меняемой медикаментозной терапией обязательным компонентом оказа
ния неотложной медицинской помощи больным с отеком легких являет
ся оксигенотерапия [2,4], которая на догоспитальном этапе осуществля
ется дыхательным аппаратом КИ-ЗМ, конструкция которого лишена ка
ких-либо специальных режимов дыхания. Вместе с тем в условиях стаци
онара у больных с отеком легких особое место занимает кислородотера-
пия в режиме положительного давления в конце выдоха - ПДКВ [3, 6].
Очевидно, что этот вид искусственной вентиляции легких может оказаться
весьма эффективным на догоспитальном этапе. Однако это требует ап
робации данного режима вентиляции в условиях работы бригады скорой
51