Упрощенная HTML-версия
Базис предлагаемой графологической структуры состоит из двух ос
новных деталей, изображенных в форме дисков. Левый диск символизи
рует врача, субъекта познания, его умственную составляющую, творчес
кий потенциал, правый - пациента, объект познания в его физических и
психоэмоциональных проявлениях. По периферии, в тонированной час
ти дисков, и в центральном, светлом их сегменте, условно обозначены
важнейшие компоненты функций, которые характеризуют динамику про
цесса логических операций и вектор интеллектуальных устремлений вра
ча применительно к каждой из них.
Стрелки между этими сегментами обоих дисков, когда они идут от вра
ча к больному, означают посыл его вопросов пациенту при сборе анамне
за и расспросе или факты, выявляемые при физическом обследовании, а
также параметры параклинических находок. Направление стрелок от боль
ного к врачу символизируют ответы исследуемого и ощущаемые им ло
кальные проявления болезни, описания ее внутренней картины в понима
нии самого пациента.
Три группы горизонтальных плоских прямоугольников, расположенных
блоками книзу от дисков, исходят только от левой окружности и туда же
устремляются. Один из них символизирует принимаемые врачом реше
ния относительно природы патологического процесса (этиология, пато
генез, клинический синдром, нозологическая форма), конкретизируемых
субъектом познания в форме диагностических гипотез с их чередовани
ем или, в какое-то время, параллельным существованием, которые в пос
ледующем трансформируются в предварительный нозологический диаг
ноз или фрагменты дифференциально-диагностического поиска. После
верификации одной из версий последняя становится клиническим диаг
нозом, который ранжируется в уточняющих деталях, т.е. формулируются
сопутствующие и фоновые заболевания и их осложнения.
Вторая группа блоков, образующих своего рода констелляции, кото
рые отражают принимаемые врачом варианты терапевтических программ,
включающие различные формы врачевания (режим, диета, фармакотера
пия и проч.). На некотором отдалении от них расположен одинарный сим
вол, означающий неотложную помощь, поскольку необходимость ее про
ведения диктуется степенью тяжести патологического процесса и она
должна назначаться при выявлении угрожающего состояния, нередко еще
до установления природы болезни.
Третий блок расположен вниз и по центру от левого диска. Он отражает
прогностику заболевания применительно кжизни (prognosis quo ad vitam),
восстановлению функций, в частности, трудоспособности и качества
жизни (prognosis quo ad valitudinem).
Таким образом мы попытались проиллюстрировать реально возникаю
щие между субъектом и объектом познания (врачевания) взаимосвязи,
23