Упрощенная HTML-версия
активирует сим патоадреналовую систему, что усиливает сужение сосудов
и централизацию кровообращения - в конечном итоге, нарастает патоло
гическое депонирование крови и дальнейшее уменьшение ОЦК; в резуль
тате этого патологический процесс прогрессирует.
Другой пример. При
гипертонической болезни
ускоряется развитие
атеросклероза, что приводит к нарушению функции барорецепторов и
понижению их чувствительности к изменениям АД и в результате этого
АД стабильно держится на высоких цифрах. Сужение сосудов почек вы
зывает гипоксию и включение системы ренин-ангиотензин, что еще боль
ше усиливает спазм сосудов и повышает АД. Гиперсекреция альдостеро-
на при гипоксии почек вызывает задержку натрия и гипернатриемию -
раздражение осморецепторов - секреция АДГ - усиление реабсорбции
воды в почечных канальцах - увеличение ОЦК и дальнейшее нарастание
АД-
Образование порочных кругов утяжеляет течение заболевания. Своев
ременная диагностика начальных стадий образования порочных кругов
и предупреждение их становления и устранение главного звена -
залог
успешного лечения больного.
В сложной цепи причинно-следственных отношений выделяют мест
ные и общие изменения. Вопрос о взаимоотношении местных и общих
явлений в патогенезе болезни, патологического процесса остается доста
точно сложным. В целостном организме
абсолютно локальных процес
сов не бывает.
В патологический процесс, болезнь вовлекается
весь орга
низм.
Как известно, при любой патологии: пульпит, стоматит, локальный
ожог, фурункул, аденома гипофиза - страдает весь организм. И тем не ме
нее, значение локальных и общих явлений в патогенезе весьма вариабель
но. Различают 4 варианта взаимосвязи местных и общих процессов в па
тогенезе:
1. Процесс
начинается с местного повреждения
Фргана или ткани в
результате действия внешних или внутренних факторов, затем вклю
чаются адаптивные реакции, направленные на отграничение очага
повреждения (например, воспаление - грануляционный вал, пиоген-
ная капсула, барьерная функция лимфоузлов).
Участие общих реакций организма мобилизует локальные ткане
вые адаптивные механизмы, вследствие чего основные параметры
гомеостаза (температура
тела, количество лейкоцитов и лейкоцитар
ная формула, С-ОЭ, обмен веществ) существенно не меняются.
2.
Местный
процесс через рецепторы и поступление в кровь и лимфу
БАВ вызывает развитие
генерализованной реакции
организма и оп
ределенные сдвиги параметров гомеостаза. Включаются приспосо
бительные реакции, направленные на предупреждение развития об
щих патологических изменений в организме.
31