Упрощенная HTML-версия
риск заболевания бактериальными инфекциями. Антитела в со
четании с комплементом могут оказывать прямое повреждаю
щее действие на бактерии. Особенно чувствительна к литичес-
кому действию антител внешняя липидная оболочка грамотри-
цательных бактерий.
Специфический иммунитет против инфекций, вызванных
инкапсулированными бактериями (пневмококки, стрептококки
гр.А, менингококки, Klebsiella и др.), зависит от уровня антител
против макромолекул клеточной капсулы (капсулярного поли
сахарида). У грамотрицательных бактерий хорошим иммуноге
ном является соматический полисахарид.
Ведущую роль в иммунитете к бактериям, образующим эк
зотоксин, играют антитоксины, нейтрализующие токсин и пре
пятствующие повреждению ткани. Антитоксический иммунитет
развивается при столбняке, ботулизме, дифтерии, газовой ганг
рене и др. Различают 3 способа действия антитоксина:
1) прямая реакция антител с группами, ответственными за
токсичность бактерийного продукта;
2) взаимодействие антитоксина с рецепторными участками
токсина, что препятствует фиксации токсина на специфических
рецепторах клеток-мишеней;
3) образование иммунного комплекса, ограничение проник
новения токсина в ткань и активный фагоцитоз комплекса.
И тем не менее, напряженный антитоксический иммунитет
сам по себе еще не обеспечивает полную защиту и не предот
вращает размножение возбудителей в организме реконвалес-
цента или здорового носителя. В процессе формирования анти
бактериального иммунитета отмечается усиление
фагоцитоза
благодаря:
—опсонизации бактерий антителами с последующим взаи
модействием антител с Fc-рецепторами макрофагов;
— нейтрализации антифагоцитарных веществ возбудителя
(например, М-белка стрептококка или капсулярных субстанций
многих видов бактерий);
—нейтрализации веществ, секретируемых некоторыми бак
териями и предотвращающих
скопление
макрофагов в местах
проникновения возбудителя;
—опсонизации самого фагоцита.
Клеточный иммунитет
является основой устойчивости
против инфекций, возбудители которых имеют внутриклеточ
ный путь размножения (туберкулез, листериоз, сальмонеллез,
туляремия, бруцеллез, токсоплазмоз). Главными защитниками
77