Упрощенная HTML-версия
ей, гематурией и почечной недостаточностью.
На ранних ста
диях отмечается утолщение базальной мембраны с незначитель
ной перфорацией эндотелия. В этих утолщениях обнаруживаются
ИК и комплемент. В других сосудах изменения менее значимы.
В эксперименте вызывают
пассивные формы сывороточной
болезни
с явлениями артрита, эндокардита, гломерулонефрита
путем многократных введений комплексов «антиген-антитело».
Лабораторно
выявляется умеренный или выраженный лей
коцитоз, очень часто эозинофилия; в некоторых случаях в пери
ферической крови могут появляться плазматические клетки.
СОЭ незначительно или умеренно повышена. Нередко преходя
щая протеинурия. Содержание комплемента в крови может
быть уменьшено.
Как правило, все симптомы сывороточной болезни исчезают
за 3-10 дней, но в некоторых случаях наблюдается затяжное или
даже рецидивирующее течение. Причина —сенсибилизация ком
понентами сыворотки, обладающими различными иммуногенны-
ми свойствами. В случаях применения препаратов пролонгиро
ванного действия (длительно действующий пенициллин) симп
томы могут удерживаться несколько недель или даже месяцев.
Диагноз
обычно не представляет сложности —заболеванию
предшествовало введение сыворотки или других медикаментов.
Заболевание можно подтвердить путем выявления сенсибилиза
ции. Сложны для диагностики малосимптомные формы. Трудно
дифференцировать с ревматизмом или инфекционным моно-
нуклеозом.
Лечение
в основном симптоматическое. Проявления заболе
вания большей частью через несколько дней проходят спонтан
но. В случае зудящих поражений кожи рекомендуются антигис-
таминные препараты. Положительный эффект дает эфедрин, ан
тагонисты серотонина, седативные средства и транквилизаторы.
При артритах назначают противоаритмические препараты: сали-
цилаты, бутадион, индаметацин. Глюкокортикоиды показаны
при тяжелых формах заболевания, особенно в случаях пораже
ния почек и нервной системы. При реакциях ускоренного типа в
числе прочих мероприятий необходимы средства, стабилизиру
ющие функцию сердечно-сосудистой системы.
4. РЕАКЦИЯ АРТЮСА
M.Arthus вводил кроликам подкожно с интервалами в 5
дней сыворотку лошади. После первых двух инъекций резорб
192