Упрощенная HTML-версия
процессе переноса принимают участие протеины, обладающие
регуляторными и каталитическими свойствами (нейраминовая
' кислота).
IgE довольно прочно фиксируются на мембране, причем на
свяывание уходит до 50 ч, но при высоком титре IgE аллергиче
ская реакция развивается быстрее. Связывание IgE —это обра
тимый процесс. Количество молекул IgE, фиксированных на ба-
зофилах, составляет 3000-300000 на клетку (у здоровых лиц до
40000). Установлено, что количество рецепторов контролирует
ся концентрацией IgE. Молекулы IgE могут связываться диф
фузно, в виде пятна, в форме Полярной шапочки. Реакция вы
свобождения гистамина наиболее выражена при диффузном
расположении молекул IgE.
IgE могут связываться и с другими клетками, имеющими Fee-
рецепторы (е —цепь IgE). Такие рецепторы имеются на лимфо
цитах. У здоровых лиц определяется 1,2-1,8% Fce-несущих лим
фоцитов, а у атопиков —до 7%, что особенно заметно после кон
такта с аллергеном. Такие рецепторы имеются также на макрофа
гах, моноцитах, эозинофилах и тромбоцитах. В норме у здоровых
лиц Fce-рецепто-ры несут 20% макрофагов (до 200000 рецепторов
на клетку); их количество (таких макрофагов и рецепторов) уве
личивается под влиянием фактора хемотаксиса эозинофилов. У
атопиков этот показатель выше. Значительный уровень Fce-пози-
тивных альвеолярных макрофагов отмечается при атопической
бронхиальной астме. Все эти клетки активируются лишь после
связывания с аллергеном или через IgE-содержащие иммунные
комплексы. Через IgE-связывание макрофаги и эозинофилы реа
лизуют более высокий потенциал цитотоксичности, направлен
ной против возбудителей паразитарных инвазий.
3.АТОПИЧЕСКАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
Бронхиальная астма
—это наиболее распространенное ал
лергическое заболевание. Оно поражает от 0,5 до 3,0% взрослого
населения и до 2,5% детей. Чаще всего бронхиальной астмой бо
леют дети и лица старше 50 лет. Последнее, прежде всего, обус
ловлено инфекционным механизмом (эндогенная астма). Забо
левания в пубертатном и среднем возрастах связано с атопией.
Различают
2 типа
бронхиальной астмы:
1.
Экзогенную
, имеющую иммунный механизм. Она часто
сочетается с другими проявлениями атопии и нередко носит се
мейный характер.
166