филов.
Тучные клетки и базофилы являются эффекторными
клетками анафилаксии
. На мембране каждой клетки находит
ся более 100000 высокоаффинный рецепторов IgE. Тучные
клетки расположены в периваскулярной соединительной ткани,
в слизистой оболочке органов дыхания и желудочно-кишечного
тракта, а также в коже. В 1 кв. мм нормальной кожи человека
содержится около 7 тыс. тучных клеток, в 1 кв. мм слизистой
оболочке двенадцатиперстной кишки — около
2 0
тыс., а в
1
г
легкого —2 млн. В электронноплотных гранулах тучных клеток
накапливается гистамин в комплексе с гепарином, протеоглика-
нами и протеолитическими ферментами. Базофилы составляют
0,5-1% от числа циркулирующих лейкоцитов.
IgG циркулируют в крови, но они способны лишь кратко
временно сенсибилизировать кожу (не более, чем на 12-24 ч),
так как обладают низкой аффинностью к своим клеточным ре
цепторам.
Длительная же сенсибилизация
, продолжающаяся у
человека 5-6 и более лет, у морской свинки —до 3 лет, у кроли
ка —до 1,5 лет,
связана с фиксированными на тучных клет
ках и базофилах IgE
.
При повторном контакте сенсибилизированного организма со
специфическим антигеном (в эксперименте вводят разрешающую
дозу аллергена —0 , 1-0,5 мл сыворотки) развиваются как общие
(анафилактический шок), так и местные (активная или пассивная
кожная анафилаксия) анафилактические реакции. Происходит
встреча антигена с антителом, образуется комплекс «антиген-ан
титело» с повреждением клеток-мишеней и выделением большо
го количества биологически активных веществ —развивается тя
желейшее состояние организма:
анафилактический шок.
Все это
протекает очень быстро. Austen и Becker определяют анафилакти
ческую реакцию по временному признаку — т.е. анафилаксия
включает в себя все аллергические синдромы, появляющиеся в
течение нескольких минут после реакции «антиген-антитело». В
этой гетерогенной группе в зависимости от иммунного механиз
ма, ведущего к дегрануляции тучных клеток и базофилов и вы
свобождению большого количества БАВ, Austen et Becker (Аус-
тен и Беккер) выделяют
три типа
анафилактических реакций:
1.
Цитотропная анафилаксия
. Для нее характерно связы
вание на клетках антител. Это гомоцитотропные антитела, т.е.
их можно перенести от одного организма к другому в пределах
°Дного и того же вида. По своей природе —это реагины.
2.
Цитотоксическая анафилаксия.
Она проявляется по
буждением клеток, вызванных активацией комплемента и реак-
145