Упрощенная HTML-версия
нстается пролиферативная активность Т-лимфоцитов, уменьша
ется
абсолютное
количество лимфоцитов, начинает преобладать
супрессорная активность. Эти сдвиги, очевидно, связаны с
уменьшением с возрастом уровня сывороточного тимического
фактора.
С возрастом повышаются титры аутоиммунных антител: к
ДНК, антигенам щитовидной железы, слизистой кишечника и
т.д. Возникает вопрос, являются ли аутоиммунные расстройст
ва результатом преобразования аутоантигенов вследствие про
должительного периода жизни, или отмена толерантности к
собственным антигенам — это проявление нарушения цензор-
ной функции иммунной системы? Снижение способности к от
вету на экзогенные антигены и повышение степени сенсибили
зации на аутоантигены может иметь решающее значение для
инфекционных поражений и частоты развития злокачествен
ных опухолей.
В соответствии с иммунологической теорией старения Валь-
форда в течение жизни в организме накапливаются соматичес
кие мутации, в результате которых существенно изменяются ан
тигенные структуры тканей. Это в свою очередь приводит к ре
акциям, наблюдаемым при трансплантационном иммунитете,
когда иммунокомпетентные клетки действуют против нормаль
ных клеток организма.
Кроме того, при старении отмечается инволюция тимуса, а
ему, как известно, принадлежит важная роль в созревании Т- и
опосредованно В-клеток.
7. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ
ИММУНОДЕФИЦИТОВ
1. Тщательный сбор анамнеза. При этом обращают внима
ние на инфекции —инфекционные осложнения могут проявить
ся уже в первые недели жизни ребенка, а также в более старшем
возрасте. При аутосомно-рецессивном типе наследования боле
ют мальчики и девочки, а сцепленная с полом рецессивная фор
ма иммунодефицита поражает исключительно мальчиков и пе
редается им от клинически здоровых матерей (кондукторов).
2. Иммунологические исследования с оценкой Т~ и В-звена
иммунной системы, определением нарушений фагоцитоза и сис
темы комплемента. Определяется количество В-клеток, Т-кле
ток (Т-хелперы и Т-супрессоры) и А-клеток и их функциональ
ную активность, используя специфические и неспецифические
110