Стр. 105 - 2

Упрощенная HTML-версия

тивности и дефициту IL-2. Полагают, что среди ожоговых
токси­
нов имеются
такие, которые ингибируют фагоцитарную систему,
продукцию IL-2, активируют Т-супрессоры. Кортикостероиды и
плазмаферез уменьшают выраженность иммунодефицита.
Иммунодефицит при уремии
обусловлен в первую очередь
нарушением клеточного иммунитета, уменьшением количества
лимфоцитов в периферической крови. Считают, что в развитии
этих нарушений повинны циркулирующие токсические вещест­
ва —производные гуанидина, тимидин и недостаточность вита­
мина
Отмытые и ресуспеидированные в нормальной плазме
лимфоциты больных вновь проявляют способность к иммунным
реакциям. При уремии активируется популяция клеток-супрес-
соров. Выработка антител нарушается при длительной уремии.
Иммунодефициты при опухолях
. В стадию опухолевой
прогрессии с появлением метастазов уменьшается
абсолютное
и
относительное содержание Т-клеток, увеличивается количество
Т-супрессоров. У больных выявлен ряд гуморальных ингибито­
ров бластомогенеза, которые вырабатываются лейкоцитами, в
том числе лимфоидными клетками. У опухоленосителей нару­
шены первичный иммунный ответ и механизмы переключения
синтеза иммуноглобулинов с IgM на IgG. Нормальные концент­
рации Ig служат прогностически благоприятным признаком.
При плазмоцитоме значительную роль играет супрессорный
фактор, вырабатываемый макрофагами.
Иммунодефициты при нарушении обмена веществ и ис­
тощении
. Предрасположенность к бактериальным инфекциям
при сахарном диабете связывают с нарушением
функции
лейко­
цитов: снижением их адгезивных и бактерицидных свойств, на­
рушением хемотаксиса.
При истощении организма в связи с недостаточным питани­
ем или голодом повышается опасность инфекционных заболева­
ний, так как при этом выявляются нарушения иммунной систе­
мы. Концентрации Ig могут длительное время оставаться на
нормальном уровне, однако первичный ответ значительно сни­
жен. При прогрессировании процессов, обусловленных недо­
статком питания, содержание Ig уменьшается, нарушается
функциональная активность лимфоцитов. Гистологически —ат­
рофия вилочковой железы, клеточное опустошение в паракорти-
калы-юй зоне.
Иммунный дефект может быть обусловлен дефицитом неор­
ганических веществ в продуктах питания, особенно железа, ме­
ди и цинка. Дефицит железа приводит к нарушению Т-клеточ-
108