Стр. 9 - 2

Упрощенная HTML-версия

1. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫЖЕНСКОЙ
РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ СМЕШАННОГО ГЕНЕЗА
В последние два десятилетия отмечается значительный рост частоты
обращаемости женщин к врачам по поводу воспалительных процессов
придатков матки, при этом процесс начинается остро лишь в 2/3 случаев
[Darbois V., 1989]. Хроническое течение сальпингоофорита возможно в пре- и
пубертатном периоде. Эти факты соответствуют отмеченной в последние годы
во всем мире тенденции к значительному росту хронических заболеваний, в
том числе у детей и подростков. Хронические заболевания могут быть
следствием острых, не излеченных до конца, процессов и могут иметь характер
первично хронических. В настоящее время первое более характерно для
воспалительных процессов матки, второе - для воспалительных заболеваний
придатков [Занько С.Н. и соавт., 1998].
В понятие воспалительных процессов женской репродуктивной системы
входит весь спектр заболеваний нижнего и верхнего отделов репродуктивного
тракта женщины: вагинит, патология шейки матки, эндометрит, сальпингит,
оофорит, тубоовариальный абсцесс, параметрит, тазовый перитонит.
1.1 ХРОНИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МАТКИ И
ПРИДАТКОВ
Хронический эндометрит
Известно, что в структуре бесплодного брака частота патологии
эндометрия достигает 40-48%, а наиболее часто выявляемой ее формой
является хронический эндометрит (ХЭ). Течение этого заболевания,
сопровождаемое частыми рецидивами с крайне скудной клинической
симптоматикой, нарушает процессы физиологической регенерации эндометрия
и функцию желез эндоцервикса. Указанные локальные изменения могут
способствовать сенсибилизации шеечной слизи к поверхностным антигенам
сперматозоидов, нарушая их подвижность. Доказана возможность
возникновения хромосомных аберраций в оплодотворенной яйцеклетке под
влиянием инфекционных агентов, нарушение механизмов имплантации, что
может явиться причиной формирования первичного и вторичного бесплодия и
невынашивания беременности.
Так, Э.А. Казачкова и соавт (2005), изучая пациенток с ХЭ на
прегравидарном этапе, диагностировали БВ у 32,3% женщин. Уреаплазменная
и микоплазменная инфекции обнаружена у 29 %пациенток, хламидийная - у
19,4%, вирус простого герпеса - у 22,6%, цитомегаловирус - у 16,1%.
Анаэробные неспорообразующие микроорганизмы из полости матки выделены
у 29% женщин. Микст-инфекция зарегистрирована у абсолютного большинства
обследованных больных (80,6%).
9