валтрекс 500 мг через 12 часов 5 дней и далее 500 мг в сутки до 6-12-ти
месяцев.
• растительные адаптогены: женьшень 10 капель через 12 часов 10 дней,
хофитол 2 таблетки через 8 часов 10 дней.
• иммуномодуляторы: виферон-2 по 1 свече через 12 часов 10 дней.
• стимуляция специфической резистентности организма: герпетическая
вакцина 0,25 мл через 2 дня - 5 инъекций. Ревакцинация через 7 дней и
6 месяцев не менее 2-х раз в год (при иммунокомпенсированном
состоянии не ранее чем через 2 месяца после окончания острой фазы).
• назначение специфического противогерпетического иммуноглобулина
по 3,0 мл через 24 часа 3-5 дней.
• местное (на фоне обострения) противовирусное лечение (флореналь,
бонафтон), виферон (мазь, гель), мегасиновая мазь.
• плазмаферез, УФОК, озонотерапия (общая и местная).
• наступление беременности возможно только при стойкой и длительной
(более 3-х - 6-ти месяцев) ремиссии герпетической инфекции.
6. Хронический эндометрит
Противовоспалительная терапия пациенток с хроническим эндометритом
проводится по общепринятым схемам с применением антибиотиков широкого
спектра действия или с учетом чувствительности бактериальной микрофлоры,
эубиотиков, противомикотических, иммуномодулирующих, метаболических
препаратов, физиотерапевтических процедур. При наличии микозов лечение
начинается с назначения противомикотических препаратов: орунгал 100 мг 2
раза в день внутрь в течение 3 дней, гинопеварил по 1 свече 150 мг в день в
течение 3 дней или по 1 свече 50 мг в течение 15 дней. Во всех случаях с
учетом наличия хронической инфекции назначаются иммуномодуляторы,
повышающие специфическую и неспецифическую защиту организма При
хроническом
эндометрите
наиболее
целесообразно
применение
иммунотропных препаратов, влияющих на макрофагальное звено иммунитета,
так как фагоцитоз играет решающую роль в элиминации условно-патогенных
микроорганизмов, которые являются постоянным компонентом воспаления:
кроме того, активация фагоцитарных клеток вызывает естественную, легко
обратимую активацию всех компонентов иммунной системы. В связи с этим
оптимальными иммуномодулирующими препаратами для лечения больных с
хроническим эндометритом является галавит [Краснопольский В.И. и соавт.,
2004], виферон, генферон.
При хроническом эндометрите галавит назначают внутримышечно в дозе
100 мг ежедневно в течение 5 дней, затем по 100 мг через день в течение 10
дней одновременно с применением антибиотиков и других противомикробных
препаратов.
Используются такие антибиотики широкого спектра действия, как
вильпрафен (джозамицин) по 500 мг 2 раза в день в течение 10-15 дней или
рулид по 150-300 мг 2 раза в день в течение 10 дней, препараты
фторхинолонового ряда: заноцин-200 (по 200 мг 2 раза в день в течение 10-15
302