Стр. 251 - 2

Упрощенная HTML-версия

онгированным эффектом. Можно использовать группу фторхинолонов,
ПРАалоспори
нов или
аминогликозилов.
Ц учитывая механизмы адаптации организма при стрессе, в комплекс
с т а б о р т н о й
реабилитации необходимо включать витамины. Оптимальным
является набор витаминов, содержащих антиоксиданты (компливит, селмевит).
Витаминотерапия рекомендуется
на
один месяц
и
более.
Рекомендуемая схема постабортной реабилитации
1
.Комбинированный монофазный (фемоден, минизистон, марвелон) или
трехфазный (тризистон, триквилар) оральный контрацептив с первого дня
после аборта в течение не менее 3-х циклов и далее с целью контрацепции в
течение 2-3 лет. Предпочтение следует отдать новинету.
2
.Пролонгированный антибиотик широкого спектра действия группы
фторхинолонов или аминогликозидов (лучше за
1
час до аборта).
3.
Компливит по 1 драже 2 раза в сутки или селмевит по 1 таблетке в
течение 30 дней (может быть назначен за 2 недели до аборта).
4. Для
профилактики
внутриматочного
инфицирования
местно
назначаются вагинальные свечи курсами по 5 дней до и после аборта (гексикон,
йодоксид или бетадин по
1
свече
1
- 2
раза в день).
Реабилитация после лапароскопических реконструктивно­
пластических операций на трубах
В современной гинекологии лапароскопическая операция чаще проводится
по поводу подозрения на трубно-перитонеальное бесплодие, которое в
большинстве случаев имеет в основе воспалительные и дистрофические
продуктивно-экссудативные процессы, ведущие к непроходимости маточных
труб или блокированию перитубарного пространства.
Во время лечебно-диагностической лапароскопии проводится:
-сальпингоовариолизис - освобождение маточных труб и яичников из
спаек;
-сальпингостомия или сальпингонеостомия (терминальная, ампулярная,
истмическая) - восстановление проходимости маточной трубы при её
окклюзии;
-фимбриопластика - освобождение из спаек фимбрий маточных труб.
Несмотря на разнообразные методы лечения больных с трубно­
перитонеальным бесплодием, совершенствование техники лапароскопии, не
Удается достичь оптимального результата лечения трубного бесплодия
хирургическим методом в силу повторного образования спаек и реокклюзии
маточных труб, что сводит к минимуму усилия хирурга. Наступление
беременности после операции, по данным разных авторов, колеблется от 25%
До 47%. При повторной лапароскопии в области проведенной манипуляции на
трубах нередко обнаруживается спаечный процесс различной степени
Вь
1
раженности.
Разработана и внедрена в работу схема послеоперационной
Реабилитационной терапии для больных с трубно-перитонеальным бесплодием.
251