Упрощенная HTML-версия
При применении новинета периодически наблюдаются мажущие
межменструальные кровянистые выделения; при дальнейшем использовании
препарата их частота постепенно снижается. Выявленные побочные реакции
исчезают в течение первых 2-3 месяцев контрацепции и не требуют лечебных
мероприятий или отмены препарата.
В связи с отсутствием или незначительным влиянием на метоболизм,
препарат может быть использован некурящими женщинами после 40 лет при
отсутствии факторов риска гиперкоагуляции (ВОЗ, 1966). Кроме того новинет,
как микродозированный препарат, оказывает протективное действие, в том
числе при симптомах климактерического синдрома, которые быстро
купируются.
Следовательно, новинет является высокоэффективным контрацептивным
средством, хорошо переносится, существенно не влияет на АД, массу тела,
липидный спектр крови и гемостаз, оказывает лечебный эффект при
дисменорее и предменструальном синдроме, при климактерических
проявлениях.
Трехфазные, в отличие от монофазных КОК, подавляют лишь пиковые
выбросы ФСГ и ЛГ; значительное подавление синтеза ФСГ и ЛГ происходит
после длительного их применения. На фоне приема трехфазных КОК
наблюдается более выраженная секреторная трансформация эндометрия и
полноценная пролиферация, что определяет низкий процент нарушений
менструального цикла и благоприятное влияние на регенерацию эндометрия
после аборта. Кроме того, прием трехфазных горомональных контрацептивово
сопровождается изменениеми в содержании эстрогенов и гестагенов в крови,
характерными для нормального менструального цикла, что позволяет в
большинстве случаев уменьшить (по сравнению с монофазными ОК) общую
дозу гестагенов, принимаемых за один цикл и, следовательно, улучшить
влияние препаратов на метаболические процессы.
При назначении контрацепции после аборта первую таблетку КОК
рекомендуется принимать в день аборта или в первые сутки после операции; ее
контрацептивная защита в данном случае наступает сразу же и никаких
дополнительных средств не требуется. Если первая таблетка выпита позже, но
не позднее 5-го дня от момента операции, контрацептивная защита появляется
не сразу и женщине необходимо 7 дней предохраняться от беременности
дополнительными методами (барьерные методы). Учитывая, что у здоровых
рожавших женщин нейроэндокринные нарушения после аборта нормализуются
в течение 3-4 месяцев, КОК следует принимать после аборта не менее трех
менструальных циклов. При необходимости дальнейшей контрацепции и
хорошей переносимости препарата гормональные таблетки можно принимать и
далее в течение 2-3 лет. При противопоказаниях к приему КОК назначаются
мини-пили (микролют, чарозетта, экслютон) в день операции или на
следующий день.
С целью профилактики воспалительных осложнений после аборта
показано назначение антибиотика широкого спектра действия с
250