Упрощенная HTML-версия
далее перейти к пероральному приему офлоксацина 400 мг 2 раза в сутки
1 4
дней + трихопол 500 мг 2 раза в сутки 14 дней
Ш. При диагностированной моноинфекдии:
Хламидиоз: джозамицин
500 мг 2 раза в день 7 дней
Гонорея (неосложненная): цефтриаксон
250-500 мг
однократно
в/м
Гонорея
нижних отделов мочеполового тракта с осложнениями:
цефтриаксон 1 г в/м или в/в каждые 24 часа.
Лечение продолжать не менее
24-48
ч после исчезновения клинических
проявлений.
Трихомониаз: трихопол
250
мг -
3
раза
в день 7 дней +
трихопол
(вагинальные таблетки)
500 мг 1
раз
на ночь 7 дней.
Уреамикоплазменная инфекция: кларитромицин 500 мг 2 раза в день 7
дней или доксициклин 100 мг 2 раза в день 7 дней.
IV. Лечение бактериального вагиноза: трихопол 250 мг - 2 раза в день 7
дней + трихопол (вагинальные таблетки) 500 мг 1 раз на ночь 7 дней.
При сочетании с кандидозом в схему лечения целесообразно добавить
флуконазол 150 мг однократно.
V.
Превентивная
терапия
при
инвазивных
гинекологических
вмешательствах и операциях в зависимости от степени инфекционного риска:
цефуроксим 1,5 г однократно за 30 мин до операции или другого инвазивного
вмешательства + трихопол 0,5 г в/в капельно 3 раза в сутки. Периоперационно,
через 8 и 16 ч/. цефуроксим 1,5 г за 30 мин до операции, далее 0,75 г в/м через 8
и 16 ч + трихопол 0,5 г в/в капельно 3 раза в сутки периоперационно, через 8 и
16 ч.
Больным, которые принимали антибиотикотерапию в предыдущие 1-1,5
мес, перед оперативным вмешательством или перед гинекологическими
манипуляциями: цефтриаксон 1 г однократно за 30 мин до начала операции или
другого инвазивного вмешательства + трихопол в/в 0,5 г 3 раза в сутки;
периоперационно, через 8 и 16 ч.
Критерии излеченности
Всем пациентам после окончания лечения ИППП и ВЗОМТ проводится
клинико-лабораторный контроль. Первый контроль - сразу после завершения
лечения (исключая иммунологические методы диагностики возбудителей). У
женщин контрольные исследования проводятся во время трех ближайших
менструальных циклов. Также 3 мес. на клинико-лабораторном контроле
находятся их половые партнеры.
Иммунологические методы диагностики проводят через 4 нед. после
окончания лечения, далее по показаниям.
Факторы успешного лечения ИППП:
■ Немедленное начало лечения после установления этиологического
фактора.
■ Применение наиболее эффективных методов лечения.
■ Защищенные половые контакты.
25