Упрощенная HTML-версия
монотерапии у больных СД 2 типа сопровождалось статистически достоверным
снижением инсулинорезистентности. Уменьшение степени выраженности ин
сулиновой резистентности у больных СД 2 типа под влиянием терапии
росиглитазоном снижает на 9-21% риск развития сердечно-сосудистых
заболеваний.
Учитывая патогенез послеродового нейроэндокринного синдрома (ПНЭС)
и то, что при данной патологии имеет место перевозбуждение
гипоталамической области, не вызывает сомнений то, что наиболее
эффективным средством профилактики данного заболевания является
использование комбинированных оральных контрацептивов [Тихомиров А.А.,
2005].
Учитывая, что ПНЭС развивается в течение 3-12 мес. послеродового
периода, применяемые КОК сразу после родов (для нелактирующих женщин!)
выполняют функцию гипоталамических блокаторов. Они блокируют фазу
возбуждения, тем самым прерывая эту сложную цепь. Если удается добиться
полной блокады, то фаза возбуждения на фоне применения эстроген-
гестагенных препаратов протекает без последствий. Учитывая тот факт, что
заболевание имеет фазность (сначала функциональная, затем анатомическая
фаза) - целесообразно начинать применение КОК в раннем послеродовом
периоде (для нелактирующих женщин) или сразу после окончания лактации, в
период возможной функциональной фазы, предотвращая наступление
анатомической фазы [Прилепская В.Н., 1999].
В настоящее время более 90% женщин, применяющих КОК, используют
именно низко- и микродозированные КОК, в состав которых входят
прогестагены третьего поколения. Среди них одним из перспективных можно
считать современный КОК Линдинет (содержащий 20 мкг этинилэстрадиола и
75 мкг гестодена) благодаря его высокой эффективности, а также
минимальному биохимическому, метаболическому и иммунологическому
воздействию на организм.
182