ГЛАВА 3. ЭНДОКРИННЫЕ ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЯ
РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ВДЕТОРОДНОМ
ВОЗРАСТЕ
Несмотря на высокие адаптационные возможности женского организма, в
последнее десятилетие наблюдается неуклонный рост нарушений генеративной
функции. На смену концепции о преобладании монокаузальных заболеваний
(по Селье) приходит взгляд о преобладании так называемой плюрикаузальнои
патологии. Эти болезни представляют собою ответ организма через общий
адаптационный синдром на неспецифические патогенные ситуации, к которым
относится и нарушение функции PC (s. дисфункция яичников - Е.28).
Классификация в целом нарушений PC (по Серову В.Н., 1993):
I. Нарушения развития репродуктивной системы (полового созревания).
- Преждевременное половое созревание;
- Задержка полового созревания;
- Отсутствие полового созревания.
- Аномалии развития матки и влагалища.
II. Нейрообменно-эндокринные синдромы.
1. Связанные с беременностью:
- послеродовое ожирение:
- послеродовый гипопитуитаризм:
- гиперпролактинемия.
2. Не связанные с беременностью:
- гиперпролактинемия;
- синдром гиперандрогении.
- предменструальный синдром:
- альгоменорея (функциональная);
- посткастрационный синдром.
III. Маточные кровотечения в репродуктивном периоде.
IV. Ятрогенные состояния:
- гиперстимуляция яичников;
- синдром гиперторможения гонадотропной функции гипофиза.
V.
Заболевания неустановленного генеза.
- СРЯ;
- СИЯ.
В то же время ряд наиболее часто встречающихся патологий овуляции
оказались не представленными в данной схеме. Это касается, прежде всего,
НЛФ, ДМК и других.
3.1. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛЮТЕИНОВОЙ ФАЗЫ. ПОДГОТОВКА К
БЕРЕМЕННОСТИ
Одной из спорных и нерешенных проблем в диагностике и лечении
невынашивания беременности, проведении прегравидарной подготовки
122