Упрощенная HTML-версия
выше.
По интенсивности дыхания мозг стоит на первом месте среди
других органов и тканей. Мозг взрослых людей потребляет 20-25%
всего кислорода, поступающею в организм; у новорожденных детей
и животных раннего возраста этот показатель достигает 50%.
Основным энергетическим субстратом мозга является глюкоза.
Доказано, что на 90-95% энергетические потребности мозговой ткани
обеспечиваются за счет глюкозы. Головным мозгом потребляется до
70% глюкозы, образующейся в печени из гликогена и поступающей в
кровь. Потребление глюкозы мозгом взрослого человека, рассчитанное
по артерио-венозной разнице, составляет 0,25-0,30 мкмоль/г/мин. У
новорожденных животных и детей скорость потребления глюкозы
мозгом до 0,8 мкмоль/г/мин. Интересен тот факт, что 85-90%
поступающей глюкозы идет на покрытие энергетических потребностей
мозга и только 5-7% депонируется в виде гликогена. Мозг очень
зависим от перебоев в доставке глюкозы, потому что собственные
запасы этого углевода невелики и составляют 1-5 мкмоль/г. Этого
запаса глюкозы хватает лишь на 3-7 минут. Регуляция снабжения мозга
глюкозой и кислородом построена так, что при уменьшении
содержания глюкозы в крови печень, почки, скелетная мускулатура
способны перейти на альтернативные источники энергии
(аминокислоты, лактат, жирные кислоты) для того, чтобы не
расходовать глюкозу, необходимую мозгу Основной причиной этого
служит низкая проницаемость гематоэнцефалического барьера для
других субстратов окисления. При этом скорость переноса глюкозы у
новорожденных очень высока - до 1600 мкмоль/г/мин, что на 40-50%
выше, чем в более старшем возрасте.
Источником глюкозы в мозге может выступать гликоген. Для его
расщепления в мозговой \кани есть все необходимые ферменты, но
содержание самого гликогена в пересчете на глюкозу у взрослого
составляет 2.5-4,5 мкмоль/г. для новорожденных детей эта цифра в 2-
3 раза больше. Экспериментальные данные свидетельствуют о том,
что лишь 7-10% энергетических затрат мозга могут покрываться за
счет гликогена; 90% энергии обеспечивается за счет аэробного
гликолиза, 10% - за счет анаэробного. Среди биохимических
особенностей метаболизма головного мозга необходимо указать на
важность гексокиназной реакции как основных «ворот» для ввода
глюкоза в энергетическую систему мозга. Скорость этой реакции
регулируется соотношением АТФ/АДФ: чем меньше содержание
макроэргических фосфатов, тем быстрее идет эта реакция.
Особенностью энергетики развивающегося мозга является
91