Стр. 83 - 2

Поддубный С.К., Чернышев А.К.
РИТМЫ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ ПРИ КРИТИЧЕСКИХ
СОСТОЯНИЯХ
Кафедра нормальной физиологии, кафедра детской хирургии
ОмГМА
По мнению многих исследователей [1, 2], анализ вариабельности
сердечного ритма является в настоящее время перспективным методом
диагностики и прогнозирования аритмий и внезапной смерти у детей
при критических состояниях. Традиционными способами оценки
вариабельности ритма сердца являются временной и спектральный
анализ динамики кардиоритма.
На протяжении последних лет в клинической практике накоплен опыт
проведения биоритмологических исследований ритма сердца у
новорожденных детей в нормальных и патологических условиях [3].
Вместе с тем в литературе недостаточно освещены вопросы
особенностей кардиоритма при различных заболеваниях у
новорожденных и возможностей применения его анализа в
диагностических целях.
Нами проведено исследование, направленное на изучение
частотных и амплитудных характеристик ритма сердца, а также
возможности применения анализа нелинейной (фрактальной)
динамики кардиоритма у детей при критических состояниях в раннем
неонатальном периоде.
Материалы и методы. Исследования проводились в отделении
реанимации и интенсивной терапии Омской областной детской
клинической больницы. Исследованная группа включала 6
новорожденных детей (4 мальчика и 2 девочки), родившихся на 27-
38-й неделях гестации. Масса тела детей при рождении составляла
500 - 2950 г, рост - 43 - 49 см, оценка по шкале Апгар на 1-й мин
жизни колебалась от 3 до 6, на 5-й мин - от 8 до 9 баллов. Все дети
имели признаки полиорганной недостаточности. В период
мониторирования показателей гемодинамики клиническое состояние
пациентов было стабильно тяжелым. Световой режим в палатах
поддерживался ближе к естественному (с 19до 7 ч кювезы затенялись
от искусственного света). Все дети получали парентеральное питание
и инфузионную терапию.
Мониторирование частоты сердечных сокращений проводилось
83