Упрощенная HTML-версия
Кондратьева Н.А., Долгих В.Т.
ХАРАКТЕРИСТИКА СОСУДИСТО-ТРОМБОЦИТАРНЫХ
РЕАКЦИЙ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ КЕТОАЦИДОЗЕ
МУЗ ГКБСМП 1 г. Омска, Омская государственная
медицинская академия
Сахарный диабет 1типа (СД 1) представляет собой совокупность
метаболических нарушений в условиях внутриклеточного
энергодефицита, тяжесть которых существенно увеличивается в
стадию декомпенсации [1]. Известно, что лабильное течение диабета
способствует более раннему и интенсивно нарастающему поражению
сосудов [2]. Негативное влияние декомпенсации СД 1 на сосуды
отчасти связывается с накоплением кетоновых тел в крови,
возникновением кетоацидоза и развитием внутрисосудистого
тромбообразования [3].
Целью работы стало изучение особенностей сосудисто-
тромбоцитарного гемостаза при различной степени декомпенсации
сахарного диабета 1типа.
Материал и методы. Проведено изучение агрегации тромбоцитов
(АТ) у 41 больного СД 1с различной степенью декомпенсации и у 29
практически здоровых лиц группы контроля. Больные были разделены
на 3 группы: декомпенсация без кетоацидоза (1), декомпенсация с
кетоацидозом (2), кетоацидотическая прекома и кома (3).
Функциональную активность инициального звена гемостаза
оценивали по состоянию и характеру изменений тромбоцитарной
агрегационной способности при лазерной нефелометрии.
Статистическая обработка результатов осуществлена в программах
Microsoft Excel 7,0; SPSS 12.0 и StatSoft Statistica 6.0. Определяли
характер распределения количественных признаков методами
Шапиро-Уилка, Колмогорова-Смирнова. При отсутствии нормального
распределения вычисляли медианы (Me) и интерквартильные
интервалы (25-75%), независимые выборки сравнивали с
использованием U-критерия Манна-Уитни, зависимые выборки - при
помощи Z-критерия Вилкоксона, корреляционный анализ проводили
по Спирмену.
Исследование спонтанной агрегации тромбоцитов (CAT) по
кривым размера агрегатов показало, что степень CAT в контрольной
группе с высокой степенью достоверности была ниже, чем в группе
78