Стр. 69 - 2

Говорова Н.В., Лукач В.Н., Семченко В.В.,
Максимишин С.В., Щербаков П.Н., Пилипчук И.А.
НЕИНВАЗИВНАЯ БИОИМПЕДАНСНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ
ДЛЯ ОЦЕНКИ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ С
ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ
Омская государственная медицинская академия,
Омский НИЦ СО РАМН\
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1 ,
г. Омск
Тяжелая черепно-мозговая травма (ТЧМТ) остается медицинской
проблемой с высоким уровнем смертности и инвалидности. Это
вариант критического состояния, характеризующийся тем, что
параллельно с изменениями в головном мозге, которые являются
доминирующими, развиваются изменения в других жизненно важных
органах и системах [2]. Наиболее значимыми и рано развивающимися
являются изменения в сердечно-сосудистой и дыхательной системах
[4, 5, 6]. Это определяет необходимость мониторинга показателей
центральной гемодинамики у больных с ТЧМТ [1]. Важнейшей
задачей мониторинга является не только выявление имеющихся
тяжелых гемодинамических расстройств, но и возможность их
прогнозирования и предупреждения. Однако у нейрохирургических
больных исследования центральной гемодинамики выполнены
исключительно с помощью инвазивных методик и построены на
расчете церебрального перфузионного давления, характеризующего
перфузию мозга [3]. В то же время отсутствуют работы, которые бы
показали роль неинвазивной биоимпедансной технологии вообще и
отдельных показателей кровообращения в частности в прогнозе исхода
лечения больных с ТЧМТ.
Цели и задачи. Изучить динамику клинико - неврологических
проявлений, особенности центральной и периферической
гемодинамики, а также влияние найденных изменений на исход у
больных с тяжелой ЧМТ.
Материалы и методы исследования. Обследовано 40 пациентов
с тяжелой черепно-мозговой травмой (ТЧМТ). Критерии отбора:
нарушение сознания 8 и менее баллов по шкале ком Глазго (ШКГ) в
первые сутки и отсутствие тяжелой фоновой и сопутствующей
патологии. Обследовались лица обоего пола, в возрасте от 18 до 55
69