Упрощенная HTML-версия
среднемолекулярных токсических компонентов, содержащих в своем
составе циклические хроматофоры.
О
преимущественном вкладе в эндотоксемию веществ
нуклеотидной природы в раннем постреанимационном периоде
свидетельствовало достоверное снижение ПНК в плазме и
эритроцитах воротной вены и сонной артерии в раннем
постреанимационном периоде. Примечательно, что ПНК эритроцитов
исходно был ниже ПНК плазмы, что свидетельствует о
преимущественном транспорте нуклеотидов на поверхности
эритроцитов.
КА через 30 мин после оживления достоверно снижался лишь в
плазме. В эритроцитах достоверной динамики КА не отмечалось.
Это свидетельствует о том, что в эндогенную токсемию в раннем
постреанимационном периоде вносят вклад пептиды, находящиеся в
плазме и содержащие в своем составе ароматические хроматофоры, а
ВНСММ, находящиеся на эритроцитах, свой состав не изменяют, что
обусловлено, по-видимому, тем, что и в контроле, и после оживления
на поверхности эритроцитов могут фиксироваться молекулы,
имеющие сходное строение и электростатические заряд.
Заключение. Приведенные данные свидетельствуют о том, что
после оживления пик изменений в стенке тонкой кишки приходится
на 30 мин постреанимационноного периода. В эти же сроки
наблюдается резкое увеличение содержания токсинов в крови
воротной вены и сонной артерии, что косвенно может доказывать
ведущую роль кишечника в патогенезе постреанимационной
эндотоксемии. Последнее подтверждает преимущественное
содержание в составе ВНСММ циклических хроматофоров и веществ
нуклеотидной природы. Поступающие в печень токсические
компоненты по системе воротной вены не обезвреживаются в полной
мере в печени вследствие нарушения ее антитоксической функции в
раннем постреанимационном периоде, о чем свидетельствует малая
разница между содержанием ВНСММ в крови воротной вены и сонной
артерии. Данные, полученные через 3 часа после оживления,
свидетельствуют о продолжающемся нарастании тех изменений,
которые наблюдаются через 30 мин.
ЛИТЕРАТУРА
1. Гологорский В.А., Гельфант Б.Р., Богдадьев В.Е. Синдром
полиорганной недостаточности у больных перитонитом //
40