Упрощенная HTML-версия
бота должна осуществляться в три смены. Особое внимание при
организации исследований по изучению протективной активности
препаратов следует уделить длительности временного периода от
момента обращения человека в ДП до выдачи результата анализа
и направления на профилактику. Применительно к КЭ принципи
ально важными являются несколько аспектов. Во-первых, зара
жение вирусом КЭ происходит в первые секунды присасывания
клеща. Во-вторых, очень незначительное число людей обращают
ся в первые часы после укуса клещом. В-третьих, эффективность
экстренной профилактики тем ниже, чем больше времени прошло
после момента инфицирования (присасывания клеща). Таким об
разом, любая задержка оказания медицинской помощи, тем более
на сутки, в связи с процедурой исследования клеща и ограничен
ным режимом работы ДП может сделать проведение профилактики
бесполезным. В связи с этим необходима широкая просветитель
ная работа среди населения с акцентом на скорейшее обращение
в ДП, круглосуточная работа ДП, а также совершенствование ме
тодов индикации возбудителя с целью максимального сокращения
времени от обращения покусанного до проведения ему экстренной
профилактики.
При использовании ИФА для определения индивидуального
риска заболевания по результатам определения АГ возбудителя в
присосавшемся переносчике, в статистический анализ не следует
включать случаи, когда состояние образцов клещей могло повли
ять на достоверность метода. В частности, чувствительность оп
ределения индивидуального риска заражения (и заболевания) сни
жается в 1,5—2 раза при исследовании в ИФА сильно высушенных
клещей или их фрагментов. Специфичность определения инди
видуального риска заражения (заболевания) КЭ может снижаться
при исследовании в ИФА напитавшихся клещей, так как в про
цессе питания в клеще активируется синтез вирусспецифических
белков, но при этом увеличение количества вирусного АГ в теле
клеща может не коррелировать с увеличением количества инфек
ционного ВКЭ в слюнных железах переносчика. Поэтому для изу
чения эффективности средств специфической профилактики КЭ в
анализируемую группу следует включать только людей, снявших
клещей не позднее первых суток после присасывания. Кроме того,
92