Упрощенная HTML-версия
согласуется с мнением ряда авторов [22, 136, 137, 204, 287] о том,
что у лиц с присасыванием инфицированного клеща достаточно
редко возникает острое течение инфекции. Случаи скрытого те
чения инфекции у людей, как и трудности выделения возбудителя
из определенной группы антигенсодержащих переносчиков, могут
быть связаны с тем, что содержание ВКЭ в клеще ниже пороговых
заражающих доз, или с ослаблением вирулентности ВКЭ в резуль
тате длительной персистенции в организме членистоногого. По-ви
димому, эти причины, наряду с действием факторов активного и
пассивного иммунитета, приводят к тому, что в большинстве слу
чаев инокуляция возбудителя при присасывании клеща оказывает
только иммунизирующий эффект. В пользу этого свидетельствуют
результаты экспериментальных исследований В. В. Погодиной с
соавт. [204], продемонстрировавших, что исход инфицирования,
в определенной мере, зависит от концентрации инокулированного
вируса КЭ и его свойств.
Таблица 8
Проявления инфекции ВКЭ на фоне ИГ-профилактики у покусанных
в зависимости от содержания вируса в присосавшихся переносчиках
Уровень
АГВКЭв
присосавшемся
клеще
Проявления инфекции у покусанных на фоне
ИГ-профилактики
Соотношение клинически явных
и инаппарантных форм КЭ
сероконверсия
в РТГА (%)
IgMк ВКЭ в
крови(%)
клинически
явный КЭ (%)
поданным
РТГА
по результатам
обнаружения
IgMк ВКЭ
Высокий
61,5±6,0
52,8±3,6
16,0±2,6
1:2,8
1:2,3
Умеренный
51,5±8,4
16,7±5,2
5,3*1,0
1 :8,7
1 :2,2
Низкий
34,2±3,5
6,7±2,3
0,5±0,3
1:67,4
1: 12,4
Итого:
42,3±2,8
19,0±1,8
3,1±0,3
1:12,6
_
___ 1:5,1
Наибольшая частота клинически явных форм КЭ среди лиц,
покусанных клещами с высоким содержанием вирусного АГ, по-
видимому обусловлена тем, что такие переносчики содержат виру
лентный вирус в количестве, достаточном для индукции патологи
ческого процесса, сопровождающегося репродукцией возбудителя
в чувствительных тканях организма человека. Эта же причина, на
наш взгляд, обусловливает и тот факт, что у лиц с инаппарантной
формой инфекции, развившейся после укуса клеща с высоким
содержанием АГ ВКЭ, достоверно чаще (р<0,001), чем у людей,
78