контактировавших с клещами в северных районах Омской облас
ти. Большинство лихорадочных заболеваний было обусловлено
бактериальными и вирусно-бактериальными микст-инфекция-
мц. При этом длительность стационарного лечения лихорадящих
больных с серологически не подтвержденными случаями КЭ и
ИКБ в среднем составила 14,00±0,79 дней, то есть статистичес
ки не отличалась от продолжительности госпитализации больных
лихорадочными формами КЭ или больных ИКБ. Кроме того, как
показал анализ листов назначений, количество диагностических
исследований, а также перечень препаратов (включая противоэн-
цефалитный ИГ и антибиотики) и их количество на курс лечения
для этих трех групп пациентов были аналогичными. Это означа
ет, что реальный экономический ущерб, наносимый инфекциями,
передающимися иксодовыми клещами, в несколько раз выше той
величины, которую можно получить, беря в расчет только сероло
гически верифицированные случаи КЭ и ИКБ. При этом основная
часть ресурсов здравоохранения, расходуемых на лечение, прихо
дится на инфекции, в отношении которых не предпринимается в
должном объеме мер этиотропной профилактики. Иными словами,
сколько бы средств не было затрачено на специфическую профи
лактику КЭ, без разработки действенных средств профилактики
всего комплекса клещевых инфекций не удастся значимо снизить
наносимый ими экономический ущерб.
Кратное превышение количества лихорадочных заболеваний
над числом лабораторно подтвержденных случаев КЭ и (или)
ИКБ среди пациентов, подвергшихся нападению переносчиков,
диктует необходимость углубленного изучения этиологического
пейзажа клещевых инфекций и увеличения объемов меропри
ятий, направленных на предотвращение контактов населения с
клещами, а также совершенствования системы этиотропной про
филактики.
Тот факт, что большинство случаев лихорадочных заболеваний
было представлено вирусно-бактериальными или бактериальными
микст-инфекциями, свидетельствует о необходимости изучения
вопроса о применении антибиотиков, активных против всего спек
тра клещевых бактериальных патогенов, для эмпирической тера
пии лихорадящих больных с присасыванием клеща в анамнезе, а
195