вакциной ИПВЭ и у 94% привитых вакциной «Энцевир» образу
ются антитела в титре 1/40 и выше [191]. По данным Г. Д. Гусе
вой (2007), у 88,7-92,7% детей и подростков, привитых вакцинами
Энцевир и ИПВЭ, формируются высокие титры антител (от 1/80 в
РТГА и выше - до 1/5120) [62]. Билалова Г. П. (2003), Сурова Ю. Ю.
(2003) и Килячина А. С. (2008) отмечали накопление антигемаг-
шютининов в титре 1/20, 1/40 и выше у 98% вакцинированных
[20, 105, 268].
По данным Хайнц Ф. с соавт. (2008), в Австрии коэффициент
защиты для современных вакцин составляет 98% для регулярно
вакцинируемых и 95% для вакцинированных с нарушениями схем
и сроков ревакцинации [9]. Поскольку клиническое течение КЭ в
странах Восточной и Западной Европы более легкое, что объясня
ют генотипическими особенностями циркулирующих там штаммов
вируса [50, 75, 101, 393, 394, 461], на наш взгляд, трудно ожидать
такой высокой эффективности в Уральском, Сибирском и Дальне
восточном регионах России. По-видимому, учитывая приведенные
выше данные отечественных исследователей об обнаружении у
вакцинированных АТ в титре не менее 1/40, можно ожидать уровня
защиты около 90%.
В табл. 17 представлены результаты расчетов количества предуп
режденных случаев КЭ для различных значений КОЭФ вакцины при
допущении, что все вакцинированные в течение эпидемического се
зона одинаково часто подвергались риску заражения. Если предполо
жить, что коэффициент эффективности «в худшем случае» составляет
85%, то, значит, 15%вакцинированных заболеют КЭ. Зная абсолютное
число вакцинированных, заболевших КЭ, можно рассчитать, сколько
случаев КЭ было предупреждено благодаря вакцинации. Удельный
вес заболевших КЭ из числа вакцинированных равен разности между
100% и КОЭФ, то есть 15% при КОЭФ, равном 85%; 5% при КОЭФ,
равном 95%, и 2% при КОЭФ, равном 98%.
Число предупрежденных случаев КЭ можно рассчитать по фор
муле: количество больных КЭ среди вакцинированных умножить
на КОЭФ и разделить на (ЮО-КОЭФ).
В подзоне ЮТ Омской области вакцинация и своевременная ре
вакцинация населения позволяет предупредить от 18 (в «худшем»
случае, если КОЭФ=85%) до 156 (в «лучшем» случае, если КОЭФ
108