Упрощенная HTML-версия
импульсация с периферии - от невриномы, от сдавления нерва), но
позднее возникают вторичные генераторы патологически усиленного
возбуждения в центральных отделах ноцицет ивной системы: в спинном
мозге, либо в таламусе, а проекция боли может сохраняться прежней.
Незнание этих особенностей нередко приводит к ошибочному
оперативному вмешательству удаляют первичный источник
патологически усиленной импульсации или прерывают проводящие
нервные пути вплоть до перерезки спинного мозга и все равно не
получают желаемого результата, поскольку вторичный генератор
патологически усиленного возбуждения сохраняется.
Все виды патологии нервной системы в конечном итоге
обусловлены следующими патогенетическими факторами:
1. Нарушением основных нервных процессов: возбуждения и
торможения, а также нарушением их соотношения.
2. Недостаточностью механизмов надежности.
3. Нарушением механизмов защиты нервной системы.
Как известно, в осуществлении какой-либо реакции участвует
лишь часть нейронов того или иного образования ЦНС, а другая
(незадействованная) часть нейронов составляет
функциональный
резерв,
способный в условиях патологии осуществлять компенсацию
нарушенной функции. Это так называемое
статическое
обеспечение
функциональной надежности. Но в организме имеется еще и
динамический механизм
обеспечения надежности. Он определяется
законом
перемежающейся активности функционирующих структур,
суть которог о состоит в следующем: состав активных элементов какого-
либо отдела ЦНС в процессе текущей реакции меняется, но общее
число действующих элементов остается постоянным за счет
попеременного включения и выключения из реакции рабочих
элементов (например, синапсов, игипиков дендритов, пре- и
постсинап гических структур).
Перемежающаяся активность функционирующих структур
предотвращает их перегрузку, обеспечивает восстановление
энергетического и трофико-пластического потенциала каждой
структуры в процессе деятельности всего отдела ЦНС. Именно она
обусловливает различную реактивность, а, следовательно, и разную
степень повреждения нервных структур. Под воздействием
патогенных факторов нарушается принцип перемежающейся
активности функционирующих структур, что становится одним из
условий их повреждения.
Важную роль в патогенезе типовых повреждений нервной системы
7