Упрощенная HTML-версия
содружестве с мозжечком движения приобретают точный, плавный
характер с правильной пространственной ориентацией .
4. Двигательные нарушения при патологии мозжечка
При поражении мозжечка возникают своеобразные признаки,
одним из которых является атаксия.
Атаксии -
локомоторные расстройства, характеризующиеся
нарушением пространственной и временной координации
произвольных движений. Координация движений достигается при
взаимодействии многих структур мозга: мозжечка, спинного мозга,
лобных отделов коры головного мозга, среднего мозга, таламуса,
лабиринта. Причины развития атаксий различны. Так, для поражения
путей проприорецептивной чувствительности характерно
возникновение сенситивной (заднестолбовой) атаксии. В случае
поражения лобной и височной областей коры головного мозга
развивается корковая атаксия. Повреждение вестибулярного аппарата
сопровождается развитием вестибулярной атаксии (рис. 6).
В дальнейшем пойдет речь о мозжечковой атаксии, которая
возникает при поражении мозжечка и его проводящих путей, а также о
других нарушениях, сопровождающих данную патологию.
Основными функциями мозжечка являются:
регуляция позы и мышечног о тонуса;
коррекция медленных целенаправленных движений и их
координация с рефлексами поддержания позы;
правильное выполнение быстрых целенаправленных
движений по командам коры больших полушарий в структуре общей
программы движений (при нарушениях его деятельности возникают
расстройства, связанные преимущественно с координацией движений
и мышечным тонусом (рис. 7).
Для больных с поражением мозжечка характерна нарушенная
похожа с избыточными движениями, сшироко расставленными
h o i
ами.
При этом больного бросает из стороны в сгорону, “походка пьяного”
{атаксия).
Наблюдается снижение мышечного тонуса (
атония
),
прослеживается неспособность к слитному сокращению
(астазия).
Больной выполняетдвижения в избыточном или недостаточном объеме
из-за нарушения поступления нервных импульсов к мышцам,
выполняющим движения
(асинергия).
Отмечается чрезмерная
компенсация недостающих движений
(дисметрия).
Недостаточная
слаженность в сокращениях мышц-агонистов и мышц-антагонистов,
35