Упрощенная HTML-версия
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ПАТОЛОГИИ
НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
1. Виды двигательных нарушений
Существуют два вида двигательных функций: поддержание
положения (позы) и собственно движения. В нормальных условиях
отделить их друг от друга невозможно. Структуры, отвечающие за
нервную регуляцию позы и движений (двигательные центры),
локализуются в самых различных отделах центральной нервной
системы - от коры больших полушарий головного мозга до спинного
мозга. В их расположении прослеживается четкая иерархия
контролирующих систем, отвечающих за определенные программы
движений. К системам, осуществляющим регуляцию движений,
относятся
пирамидная система
(рис. 1),
жстрапирамидная система
(рис .2), структуры, отвечающие за регуляцию координации
движений:
базальные ганглии
(рис.З) и
мозжечок
(рис.7).
Двигательные расстройства, возникающие при поражении
нервной системы, зависят от уровня локализации патологического
процесса и степени повреждения тех или иных регуляторных систем.
Мри оценке неврогенных расстройств движений учитываются
патологические изменения количества, темпа и координации
движений. Двигательные расстройства проявляются в виде
ограничения объема и скорости произвольных движений
(гипокинезий, рис.4), выполнения избыточных непроизвольных
движений (гиперкинезий, рис.5), снижения двигательной активности
и силы мышечных сокращений при движении (гиподинамий),
нарушения координации движений (атаксий, рис.6).
Исходя из того, что гиподинамии практически всегда тесным
образом связаны с гипокинезиями, выделяют 3 основных формы
типовых расстройств движения:
гипокинезии
,
гиперкинезии
,
атаксии
(П.Ф. Литвицкий, 2002).
В дальнейшем речь пойдет о двигательных расстройствах,
обусловленных поражением двигательных систем и структур
центральной нервной системы с характерными проявлениями
нарушения движений.
28