Упрощенная HTML-версия
Немногочисленные экспериментальные исследования [17; .18; 23; 24;
37; 38; 40; 45; 49; 50; 53; 58; 60; 64; 72], выполненные на целостном орга
низме или изолированном сердце, касаются в основном функциональных
и биохимических аспектов ушиба сердца. Они подтверждают и несколько
детализируют данные клинических наблюдений. Ценность их определяет
ся, в основном, тем, что условия эксперимента позволяют исключить в из
вестной мере действие ряда факторов, не имеющих прямого отношения к
ушибу сердца, однако действующих в условиях реальной клинической си
туации. Иными словами, экспериментальное моделирование дает возмож
ность изучать предмет исследования «в чистом виде», а значит - оценить
вклад собственно повреждений сердца в тяжесть и исход травмы. Однако
цитируемые работы содержат, по крайней мере, два недостатка. Во-
первых, носят скорее констатирующий характер, то есть документируют
наличие дисфункции миокарда в посттравматическом периоде ушиба
сердца, но при этом не содержат сколько-нибудь аргументированного
толкования причин и механизмов ее развития (за исключением работ
М.А. Ковалевой и соавт.). Во-вторых, выявляя некоторые структурно
функциональные и функционально-биохимические корреляции, авторы не
определяют их прогностического значения.
В настоящем исследовании предпринята попытка восполнить этот
пробел, используя метод математического моделирования.
Материалы и методы исследования
Характеристика экспериментального материала
Эксперименты выполнены на 60 белых беспородных крысах-самцах
массой 268+4,7г, выращенных в питомнике Новосибирска и содержав
шихся в виварии ОмГМА в стандартных условиях с соблюдением требо
ваний приказов № 1179 М3 СССР от 10.10.1983 и № 267 М3 РФ от
19.06.2003, а также требований Европейской конвенции (Страсбург, 1986)
по содержанию, кормлению и уходу за подопытными животными, выводу
их из эксперимента и последующей утилизации.
Животных наркотизировали, катетеризировали левую сонную арте
рию с целью прямой регистрации среднего артериального давления
(АДср) и вводили гепарин в дозе 500 МЕ/кг массы внутриартериально.
Ушиб сердца моделировали с помощью оригинального устройства, ими
тирующего удар передней грудной стенки о стойку руля при столкнове
нии движущегося автомобиля с препятствием. В качестве средства для
наркоза использовали тиопентал натрия (ОАО «Синтез», Россия) в дозе 60
мг/кг массы внутрибрюшинно.
Контролем служили наркотизированные и гепаринизированные жи
вотные с катетеризированной левой сонной артерией.
112