Упрощенная HTML-версия
ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО • 7 7
Таким образом, у детей, получивших РТ костной системы, уровень
ионизированного кальция в венозной крови ниже нормы. Среднее
значение ионизированного кальция в крови у матерей обеих групп
было в пределах нормы, однако в основной группе оно находилось
на нижней границе допустимых значений, в контрольной —на вер
хней, что имело достоверные различия. Результаты свидетельствуют
о необходимости использования кальция для первичной (формиро
вание скелета с максимальными прочностными характеристиками)
и вторичной (предупреждение прогрессирования изменений при
установленных структурно-функциональных нарушениях костной
ткани) профилактики. Прием препаратов кальция (до 1000 мг/сут эле
ментарного кальция) и рациональное питание во время беременности
патогенетически обоснованы.
2.5.
ОШИБКИ В АКУШЕРСКОЙ ТАКТИКЕ
ПРИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЛОДА,
ИСХОДЫ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
Большинство исследователей, сопоставляющих особенности тече
ния и ведения родов с перинатальными исходами, изучали перина
тальную смертность. Реже анализу подвергается ПЗ, приводящая
к повышению младенческой смертности и инвалидизации детей.
Необходим анализ причин и поиск путей предупреждения или сни
жения заболеваемости и инвалидности с детства. Среди причин
неблагополучного исхода родов зачастую рассматривается акушерс
кая агрессия, проявляющаяся в научно не обоснованных действиях,
направленных якобы на пользу, а в результате увеличивающих ослож
нения беременности и родов, повышающих ПЗ и ПС. Интранатальные
нарушения нервной системы новорожденных, обусловленные пов
реждениями в процессе родов, принято называть родовой травмой,
которую зачастую связывают с неадекватной акушерской тактикой,
В то же время степень риска рождения детей с церебральными рас
стройствами может быть значительно снижена за счет использования
пренатальной диагностики.
С целью выявления ошибок акушерской тактики в ведении родов
пРи травматических повреждениях новорожденного нами изучены