Упрощенная HTML-версия
24
• РОДОВАЯ ТРАВМА: АКУШЕРСКИЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ
Таблица 1.
Перинатальная смертность в Омской области за 1996-2005 гг., %о
Показатель 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Перинатальная
смертность
15,0 16,0 13,6 12,8 12,1 13,7 13,2 12,1 10,9 10,4
Мертворождение 8,5 8,7 8,0 7,1 6,3 7,9 7,5 7,2 6,8 7,0
Ранняя
неонатальная
смертность
6,5 7,3 5,6 5,7 5,8 5,8 5,7 4,9 4,1 3,4
Стабильные показатели антенатальных потерь свидетельствует, с
одной стороны, о качестве наблюдения за беременной и пренатально
го обследования плода, с другой —о необходимости повышения числа
беременных, наблюдающихся в амбулаторном звене акушерской
службы. Существенное влияние на частоту ПЗ и ПС недоношенных
детей оказывает социальный статус беременной и роженицы, а также
наличие или отсутствие дородового наблюдения в амбулаторно-поли
клиническом звене. В то же время контингент рожениц, не охвачен
ный диспансерным наблюдением во время беременности, снизился за
анализируемый период с 13,0 до 3,9%.
В этой книге проанализированы показатели ПС доношенных и
недоношенных детей раздельно. Показатель ПС доношенных детей
характеризует состояние акушерской и перинатальной службы в
Омской области и определяет состояние здоровья рождающегося
потомства. ПС среди доношенных детей снизилась с 7,4%о в 1996 г. до
4,7
%о
в 2005 г. Максимальные значения отмечены в 1996 и 1997 гг. —
7,4%о, при этом рост ПС отмечен за счет мертворождаемости, уровень
которой составил 4,7%о. В целом, снижение ПС среди доношенных
плодов обусловлено, на наш взгляд, в определенной степени уменьше
нием числа запоздалых родов, а также более адекватной акушерской
тактикой.
Существующие статистические отчетные формы не выделяют
перенашивание беременности в особую рубрику, и переношенные
плоды вынужденно включаются в число доношенных, однако среди
перинатально погибших детей, особенно в структуре мертворож
денных, доля запоздалых родов весьма значительна. В то же время
уровень ПС среди доношенных плодов в РФ возрос с 4,16%о в 1991 г.
до 5,09%о в 2002 г. (на 22,3%), при этом рост происходил за счет повы
шения МР. Повышение мертворождаемости доношенных плодов по