Упрощенная HTML-версия
ПРОФИЛАКТИКА ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И ПОТЕРЬ • 1 7 3
^ б л и ц а 41
Основные клинические показатели оценки эффективности приме
н е н и я
различных методов подготовки шейки матки к родам
Параметры
Группы
1
ДО= 29
II
0 = 3 2
III
А/= 32
IV
ДО= 30
Индекс Бишопа исходный, баллы
2,8±0,7 2,9±0,7 2,9±0,6 3,1±0,7
Индекс Бишопа после подготовки, баллов
8,2±0,8 8,0±0,8
8,3±0,8 5,8±0,8
Динамика индекса Бишопа, баллы
5,3±1,1
5,1±0,8
5,4±0,9 2,7±0,7
Интервал между подготовкой и началом
родовой деятельности, ч
36,6±8,3* 28,9±9,1* 29,3±7,9* 81,8±33,3
Продолжительность первого периода родов, ч 7,5±1,5 7,6±01,4 7,5±1,3 7,7±1,5
Общая продолжительность родов, ч
7,8±1,6 7,9±1,4
7,8±1,2 8,0±1,4
Примечание:
достоверность рассчитана по отношению к IV группе.
На болезненные сокращения матки в период подготовки к родам
жаловались 20 женщин I группы, 25 - II, 18 - III и 4 - IV группы.
Активация сократительной деятельности подтверждалась данными
токографии. Регулярная родовая деятельность развилась после окон
чания подготовки шейки матки к родам с применением мифепристо-
на у 18 (62,1+9,0%) женщин, после использования препидил-геля —
у 23 (71,9±7,9%), введения ламинарий —у 22 (68,8±8,2%) женщин.
После создания ЭГВК фона спонтанная родовая деятельность раз
вилась лишь у 16 (53,3+9,1%) беременных. Интервал между подго
товкой и началом родовой деятельности достоверно не различался
в первых трех группах, в IV группе он был продолжительнее, чем в
других группах, и составлял 81,8±33,3 ч
(р
< 0,05; табл. 41). При изу
чении кардиотокограммы плода в латентной и активной фазах родов
во всех группах не отмечено достоверных различий в показателях.
Общая продолжительность родов и длительность первого периода
не имели достоверных различий в наблюдаемых группах. Частота
дородового излития околоплодных вод во всех группах практически
не отличалась.
Частота индуцированных родов не имела достоверных различий
во всех группах. Неэффективность родовозбуждения с последующей
переменой плана в пользу кесарева сечения также не имела различий
(табл. 42). Кесарево сечение в плановом порядке ввиду отсутствия
готовности организма беременной к родам при перенашивании или
страдании плода производилось одинаково часто в первых трех груп