1 5 4 • РОДОВАЯ ТРАВМА: АКУШЕРСКИЕ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ
Нами отмечено возрастание риска повторения ПР. Так, у женщин,
не доносивших первую беременность, риск вторых ПР увеличивался в
4 раза. Значимыми факторами были также самопроизвольные аборты
в анамнезе и наличие угрозы прерывания настоящей беременности,
особенно рецидивирующей.
Возраст женщин с ПР колебался от 14 до 45 лет (табл. 32). Доля
недонашивания беременности была выше у молодых женщин; частота
недонашивания у них остается относительно повышенной при второй
и третьей беременностях. Матери 30 лет и старше к моменту первых
родов имели самый высокий риск недонашивания. К завершению
первых родов риск недонашивания второй беременности лишь незна
чительно снижался по сравнению с первой беременностью, однако у
женщин в возрасте до 25 лет при второй беременности наблюдалось
выраженное снижение риска недонашивания.
Таблица 32.
Распределение женщин с преждевременными родами в зависи
мости от возраста
Возраст,
лет
Основная группа
Контрольная группа
абс.
%, Р+т
абс.
%, Р+ т
До 20
131
15,1+1,2**
11
5,5+0,4
20-24
306
35,2+1,6
72
36,0+3,4
25-29
214
24,6+1,5
67
33,5+2,3
30-34
132
15,2+0,8
41
20,5+1,9
35 и старше
86
9,9+1,0*
9
4,5+0,5
Всего:
869
100,0
200
100,0
* — р <
0,05; * * - / > < 0 , 0 1 .
Частота гинекологических заболеваний у пациенток с ПР (табл. 33)
составила 41,3+1,7%, что достоверно выше, чем среди женщин, родив
ших в срок, —28,0+1,2%
(р <
0,05).
Вструктуре гинекологических заболеваний, выявленных при бере
менности, лидирующее место в основной группе занимают бактери
альные вагинозы (32,7+1,6%) и специфические вагиниты (16,7+1,3%),
в контрольной - 12,5+0,8 и 11,0+0,4% соответственно
(р <
0,05 и >
0,05). Воспалительные заболевания органов малого таза (аднексит,
эндометрит) были в анамнезе у 9,9±1,0% рожениц с ПР и у 6,0±0,3%
наблюдаемых, родивших в срок
(р >
0,05).