гий, обладающих значительной ресурсоемкостью. Одним из главных
^правлений в обеспечении безопасного материнства в настоящее
время считается организация перинатальных центров с целью сни
жения материнской смертности и репродуктивных потерь, кото
рые рассматриваются как конечный результат влияния социальных,
медицинских и биологических факторов на здоровье беременной
женщины, плода и новорожденного. Разработка и реализация про
грамм по снижению перинатальной патологии с учетом факторов
риска позволили реорганизовать родильные дома по типу трех уров
ней. В роддомах первого уровня оставляют на родоразрешение здоро
вых женщин с неосложненным течением беременности, в роддомах
второго уровня - женщин со средней степенью риска, в роддомах
третьего уровня - беременных и рожениц с высоким уровнем риска.
Опыт отечественной системы охраны здоровья матери и ребенка сви
детельствует о рациональности трехуровневой системы организации
акушерской и неонатальной помощи с включением в третий уровень
перинатального центра.
Перинатальный центр представляет собой лечебно-профилакти
ческое учреждение, организационно составляющее единую систему
амбулаторной и стационарной медицинской помощи беременным с
высоким риском и новорожденным с использованием современных
медицинских технологий на основе принятых стандартов. Главная
концепция деятельности центра сводится к выполнению трех основ
ных положений:
1) качество перинатальной помощи обеспечивается по единому
критерию;
2) любой женщине и любому новорожденному должны быть
доступны все компоненты действующей системы перинатальной
помощи;
3) учреждения в пределах региона должны иметь эффективные
механизмы взаимодействия, позволяющие легко перемещать паци
ентов; обязательным является тесное сотрудничество специалистов
разного профиля.
Перинатальный центр служит важнейшим звеном повышения
качества акушерской и неонатологической помощи. Оказание квали
фицированных акушерских услуг осуществляется совместно с анес-
тезиологом-реаниматологом, принимающим участие в ведении бере
менных с тяжелыми формами гестоза, обезболивании родов, оказании
анестезиологической помощи при различных акушерских операциях
\ ______________________________________ _ _ _ _ ___________________ПРЕДИСЛОВИЕ •
11