Упрощенная HTML-версия
дуется проведение корригирующей терапии эстрогенгестагенными
препаратами или чистыми гестагенами в лютеиновую фазу цикла
прерывистыми курсами.
После ампутации матки культя
приходит к норме лишь к
концу 5-6 недели. В течение этого времени может быть увеличение
яичников и некоторая их болезность при пальпации (как результат
частичного нарушения питания, некробиотических изменений при
выключении из питания маточных сосудов до появления
коллатералей). После экстирпации матки в куполе влагалища по
завершении 1,5-2 месяцев еще обнаруживается грануляционная
ткань, которая может быть принята за полипы. После кольпоскопии и
при наличии клиники следует рекомендовать биопсию. Котдаленным
последствиям оперативного лечения по поводу миом матки относятся
развитие вегето-невротического синдрома, увеличение риска
дисгормо-нальных заболеваний молочных желез, метаболические
нарушения. На протяжении года после удаления матки показаны
седативные средства (травы, транквилизаторы), физиотерапия,
магнитолечение 2-3 курса, электрофорез с цинком, гальванизация
воротниковой зоны, электросон, контрастный душ, хвойные ванны,
поливитамины, поддерживающая гормональная терапия малыми
дозами (эстроген-гестагены с небольшим содержанием эстрогенов).
Нередко в течение первого года возникают ретенционные кисты
яичников (если не проводилась физиотерапия после операции);
обычно они поддаются консервативной терапии.
Актуальность проблемы реабилитации больных после операции
по поводу эктопической (трубной) беременности не вызывает
сомнения. Это связано с высокой частотой случаев нарушения в
последующем репродуктивной функции (70-80%). В случаях
прерывания беременности по типу трубного аборта могут быть
произведены консервативно-пластические операции приусловии, если
в маточной трубе, на которой осуществляется операция, отсутствуют
выраженные анатомические изменения Подобные операции также
показаны при повторной эктопической беременности инастоятельном
желании женщины сохранитьдетороднуюфункцию. Предпочтительно
производить консервативно-пластические операции у больных не
старше 30 -35 лет.
РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОПЕРАЦИЮ
ПО ПОВОДУ ТРУБНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
Реабилитация больных, перенесших операцию по поводу
трубной беременности, должна быть систематической,
комплексной
иранней. Целесообразно начинать ее с 5-6дня послеоперационного
периода и проводить курсами: