Упрощенная HTML-версия
тельстве, изъятии части или целого органа неизбежно включаются
механизмы обратной связи, когда нарушение периферического
эндокринозависимого звена вызывает изменение деятельности
гипоталамуса и гипофиза. Здесь в полной мере проявляются
закономерности, подчиняющиеся функциональной системе,
сформированной по принципу «плюс-минус взаимодействие» (М.М.
Завадовский). Известен также факт обязательного включения других
желез (надпочечник, щитовидная железа) с определенными сдвигами
ихфункции при вмешательствах на половых органах.
Отмечаемые сдвиги имеют в своей основе ряд причин:
1. При хирургическом вмешательстве на матке; трубах или(и)
яичниках наступают изменения, обусловленные тесными анато
мическими связями (общностью кровеносной, лимфатической,
нервной систем), которые делают операцию на одном органе
небезразличной для деятельности другого.
2. Матка, яичники и трубы взаимосвязаны в эндокринной
функции по принципу «прямой» и «обратной» связи.
3. Удаление части или всего периферического эндокрино
зависимого органа неизбежно отражается на функциях высшей
регулирующей деятельности этих органов, те. гипоталамо-гипофи-
зарной системы (ГГС).
4. Изменения в функции ГГС приводят к определенным
сдвигам в жизнедеятельности ряда других желез, в первую очередь
функции щитовидной железы и надпочечников. Последнее обсто
ятельство делает проявления послеоперационных синдромов в той
или иной мере плюригландулярными.
Далеко не всегда удаление части (или целого) органа или иное
вмешательство носит отрицательный характер в отношении функции
половой системы иобщего здоровья: оно может иметь и позитивный
характер. Известно, что в ряде случаев при длительном первичном
бесплодии однократное зондирование полости матки приводит к
наступлению беременности. При этом раздражение зондом рецеп
торов слизистой матки и эндометрия опосредуется высшими
регулирующими центрами диэнцефально-гипофизарной области с
последующим разрывом фолликула иоплодотворением вышедшей
яйцеклетки.
Известен также положительный клинический эффект
разделения спаек при шеечно-маточной атрезии, пертурбации
маточных труб, электростимуляции шейки матки для прекращения
дисфункциональных маточных кровотечений (шеечно-гипофизарный
Рефлекс). При вторичной аменорее, когда в соскобе из полости матки