Упрощенная HTML-версия
обнаружен в 33,3%, причем у половины из них он сочетался с
хроническим аппендицитом. Наиболее выраженные изменения
отмечены в ампулярных отделах маточных труб, яичники во всех
случаях - интактны.
Высокая частота сальпингитов у девочек при остром животе
(23,4 %) ихронических болях (33,3%) свидетельствует о склонности
девочек идевушек, не живущих половой жизнью, квоспалительным
заболеваниям маточных труб.
Частота поствоспалительных изменений маточных труб среди
длительно ибезуспешно леченных пациенток с регулярным ритмом
менструаций составляет 49 %. При этом более чем у половины из
нихотмечено нарушение проходимости во время лапароскопии, почти
у 28 % сформированы гидросальпинксы, у 3,2 % — обнаружен
нодозный сальпингит
Среди больных, у которых отмечаются нарушения ритма
менструаций по типу олигоменореи, частота поствоспалительных
поражений маточных труб составляет 27,5%. При нарушениях ритма
менструаций по типу первичной аменореи и отсутствии патологии
развития половых органов последствия сальпингита обнаружены
редко. При вторичной аменорее частота перенесенных в прошлом
сальпингитов с поражением маточных труб составляет 3,2%.
Большинство авторов склонны считать, что из известных
возбудителей сальпингита, передаваемых половым путем, хламидии
отличаются тем; что вызывают бессимптомно протекающие
заболевания, результатом которых являются тяжелые анатомические
изменения маточных труб, перисальпингиты иперигепатиты.
Общеизвестно, что туберкулез маточных труб также является
бессимптомным заболеванием, вызывающим тяжелые анато
мические изменения маточных труб по типу необратимых нодозных
сальпингитов у 20% больных, по типу гидросальлинксов у 60%
(Колачевская Е. Н., 1988). Вместе с тем не исключена возможность
поражения маточных труб по типу нодозных сальпингитов при
эндометриозе. Выявление возбудителей заболеваний осложняется
из-за возможного образования ассоциаций, а также наличия
различных штаммов, афинных кразным отделам половых органов.
Хламидии часто ассоциируют с трихомонадами и гонококками.
Возможна ассоциация всех трех типов возбудителей инфекций у
одной пациентки. Ассоциации хламидий или гонококков с
трихомонадами особенно неблагоприятны и плохо поддаются
лечению, поскольку трихомонады, как и все простейшие, обладают
способностью поглощать бактерии, в том числе хламидии и