Упрощенная HTML-версия
биоптатах эндометрия методом иммунофлюоресценции найдены
адсорбированные на ткани эндометрия антитела. Более того, при
бесплодии инаружном эндометриозеантиэндометриальные антитела
обнаруживают и в сыворотке крови. Видимо, это играет немало
важную роль в развитии бесплодия иповышении частоты спонтанных
абортов. Сопоставление содержания уровня эстрадиола исостояния
эстроген-рецепторной
системы эндометрия
в норме у женщин с
бесплодием, наружным эндометриозом или миомой матки показало,
что при одинаковом уровне эстрадиола в плазме крови количество
ядерных эстрогенных рецепторов при патологических состояниях
было достоверно ниже, чем у здоровых женщин (Адамян Л.В. идр.,
1984). По-видимому, выявленные нарушения внутриматочных
регуляторных процессов в эндометрии могут быть причиной
нарушения функции репродуктивной системы. Важным тестом
диагностики иммунологической совместимости является
посткоитальный тест, впервые предложенный J. Sims (1969) и Н.
Шуварским (1885), а затем описанный М. Huhner (1913), известный в
западной литературе как проба Симса-Гунера, в русской - проба
Шуварского. ПКТ при всей простоте его проведения является
источником очень важной информации. Наличие в заднем своде
влагалища иканале шейки матки активно подвижных сперматозоидов
свидетельствует о нормальной эякуляции во влагалище, наличии
эякулята и сперматозоидов в нем, биологической совместимости
влагалищного содержимого и канала шейки матки с эякулятом,
отсутствии антиспермальных антител в эякуляте и цервикальной
слизи. ПКТ проводят по следующим правилам.
Оценку качества цервикальной слизи проводят по пяти
параметрам: объему, вязкости, растяжимости, кристаллизации и
клеточности. Каждый параметр оценивается по шкале от 0 до 3
баллов.
1. Количество (объем) слизи определяют с помощью
туберкулинового шприца без иглы путем отсасывания слизи из канала
шейки матки.
2. Вязкость оценивают в динамике.
3. При определении кристаллизации. Часть аспирированной
слизи однимдвижением наносят на предметное стекло. После высу
шивания исследуют под микроскопом при увеличении в 400 раз.
4. С целью оценки растяжимости аспирированную слизь
помещают на предметное стекло. С помощью другого стекла слизь
медленно растягивают до разрыва слизистой нити.
5. Клеточность оценивают следующим образом. После