Стр. 159 - 2

Упрощенная HTML-версия

половых органов и связанных с ними смежных органов. Редко у
девочек в раннем возрасте может скапливаться секрет при
заращении humen
и влагалища.
Особенности пороков развития матки и влагалища зависят от
формы аномалии и могут сопровождаться:
1. Отсутствием менструации иневозможностью половой жизни
(аплазия матки и влагалища).
2. Полной задержкой оттока менструальной крови с образо­
ванием гематокольпоса, гематометры (атрезия девственной плевы,
перегородка, аплазия части или всего влагалища при
функционирующей матке).
3. Односторонней задержкой оттока менструальной крови с
образованием гематокольпоса, гематометры (добавочное замкнутое
влагалище, добавочный замкнутый рог матки). 4. Привычным
невынашиванием беременности (внутриматочная перегородка),
затруднениями при половой жизни (две матки, полная или неполная
влагалищная перегородка).
Следует отметить, что при аномалиях развития половых
органов часты диагностические ошибки. Это объясняется недоста­
точным знакомством врачей с
такого рода патологией.
Между тем
ежемесячно повторяющиеся боли внизу живота и наличие
опухолевидного образования в малом тазе у девочек пубертатного
возраста всегда должны наводить на мысль об аномалии развития
половой системы.
АПЛАЗИЯ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА
(синдром Майера -Рокитанского -Кюстнера -Хаузера)
При этом синдроме основная жалоба больных на отсутствие
менструации, с которой
девочки обращаются в 15-16-летнем
возрасте. Встречаются викарные носовые кровотечения.
Осмотр больной обычно устанавливает правильное тело­
сложение. достаточно развитые вторичные половые признаки. При
осмотре наружных половых органов отмечается отсутствие входа
во влагалище или, при наличии отверстия в девственной плеве,
неглубокая ямка за девственной плевой. При ректоабдоминальном
исследовании матка не определяется, при ультразвуковом
сканировании в малом тазу находят яичники и не обнаруживают
матку: иногда находят периодически увеличивающиеся «луковицы»,
те. функционирующие участки маточных труб (Гуркин Ю.А., 1998).
Лечение - создание влагалища Неовлагалище чаще создают
оперативным путем из брюшины, кожи, отрезка кишки или с