Упрощенная HTML-версия
матки, дно матки облитерировано, трубные углы облитерированы.
форма средней тяжести: синехии занимают менее четверти полости
матки, дно матки облитерировано частично, трубные углы облите
рированы, легкая форма: синехии тонкие, нитеобразные, занимают
менее четверти полости матки, трубные углы свободны или
облитерированы частично.
Хронический воспалительный процесс слизистой оболочки
канала шейки матки (цервицит, эндоцервицит) - наиболее часто
обнаруживаемое заболевание в гинекологической клинике и
соответственно в клинике женского бесплодия. На основании данных
о сложной и важной роли эндоцервикса в обеспечении генеративной
функции у женщин можно предположить, что хронический воспа
лительный процесс в канале шейки матки играет важную роль в
генезе женского бесплодия.
Признаками текущего или перенесенного хронического
цервицита считают эрозию шейки матки, уплотнение шейки матки,
выявляемое при пальпации, наличие кист Заращение канала шейки
матки, как правило, происходит вследствие нарушения правил
проведения выскабливания при выполнении аборта или диагности
ческого выскабливания из-за недостаточного расширения канала.
Грубые манипуляции кюреткой в области внутреннего зева вызывают
глубокую травму слизистой оболочки и последующее рубцевание.
Диагностика этой формы бесплодия не сложна и основывается на
данных анамнеза о связи заболевания и возникновения аменореи
после выскабливания. При нормальной функции яичников и
отсутствии поражения эндометрия у пациенток возникают жалобы
на повторяющиеся каждый месяц циклические боли внизу живота.
Могут также отмечаться ежемесячно признаки предменструального
синдрома, изменение биохимии цервикальной слизи.
Шеечный фактор играет важную роль в транспорте
сперматозоидов. Цервикальная слизь представляет собой вязко
эластичный полужидкий гель, состоящий из матрицы нерастворимого
глико-протеина (муцина) и воды, содержащей растворимые
компоненты. Под влиянием стероидов матрица слизи подвергается
структурным изменениям, вызывающим в свое очередь изменения
ее реологических свойств. Цервикальная связь предотвращает
проникновение в матку различных микроорганизмов и жидкостей;
сперматозоиды способны мигрировать через слизь в полость матки
в основном только в середине менструального цикла. В другие
периоды цикла реологические свойства слизи таковы, что миграция
сперматозоидов затруднена или невозможна. Предлагают что