Упрощенная HTML-версия
н о т учета результатов медицинского вмешательства и затрат на его вы
полнение. Методология клинико-экономического анализа применима к
любым медицинским вмешательствам - лекарственным (фармакоэконо
мика) и нелекарственным способам лечения, методам диагностики, про
филактики и реабилитации - для определения клинической и экономи
ческой целесообразности их использования [18, 26,36].
Основные методы клинико-экономического анализа:
Анализ «затраты-эффективность»
- тип клинико-экономического
анализа, при котором проводят сравнительную оценку результатов и зат
рат при двух и более вмешательствах, эффективность которых различна,
а результаты измеряются в одних и тех же единицах (миллиметры ртутно
го столба, концентрация гемоглобина, число предотвращенных осложне
ний, годы сохраненной жизни и т. п.).
Анализ «минимизации затрат» -
частный случай анализа «заграты-
эффекгивность», при котором проводят сравнительную оценку двух и
более вмешательств, характеризующихся идентичной эффективностью и
безопасностью, но разной стоимостью. Рекомендуется применять ана
лиз минимизации затрат при сравнительном исследовании разных форм
или разных условий применения одного лекарственного средства или од
ной медицинской технологии.
Анализ «затраты-полезность (утилитарность)» -
вариант анализа
«затраты-эффективность», при котором результаты вмешательства оце
ниваются в единицах «полезности» с точки зрения потребителя ме
дицинской помощи (например, качество жизни); при этом наиболее час
то используется интегральный показатель «сохраненные годы качествен
ной жизни» (QALY).
Анализ «затраты-выгода» -
тип клинико-экономического анализа, при
котором как затраты, так и результаты представлены вденежном выраже
нии. Это дает возможность сравнивать экономическую эффективность
различных вмешательств с результатами, выраженными в различных еди
ницах.
Вспомогательные методы клинико-экономического анализа:
Анализ «стоимость болезни» -
метод изучения всех затрат, связанных
с ведением больных с определенным заболеванием как на определенном
этапе (отрезке времени), так и на всех этапах оказания медицинской по
мощи, а также с нетрудоспособностью и преждевременной смерт ностью.
Данный анализ не предполагает сравнения эффективности медицинских
вмешательств, может применяться для изучения типичной практики ве
дения больных с конкретным заболеванием и используется для достиже
ния определенных задач, таких, как планирование затрат, определение та
7