Упрощенная HTML-версия
Рис. 12. Этапы оказания фармакотерапевтической
помощи пациентам с АГ
J1C- лекарственные средства
ных мероприятий) пациента с АГ к специалисту следующего этапа. Безус
ловно, врач любою этапа может обоснованно выполнить больший, дос
тупный ему и пациенту, объем фармакотерапии. Алгоритм поэтапного ис
пользования лекарственных препаратов представлен на рис. 13.
Этапность и алгоритмирование (объем терапии, лекарственное тести
рование) фармакотерапии АГ (в зависимости от этапа оказания помощи,
от уровня АД, наличия поражений органов-мишеней, ассоциированных
клинических состояний, сопутствующих заболеваний) отражают диффе
ренциацию процесса. Целостность системы фармакотерапии АГ и ее ос
ложнений обеспечивают национальные рекомендации (общие принципы
ведения больных), формулярные перечни лекарственных препаратов, пре
емственность (обязательное использование на каждом последующем этапе
лечения результатов, полученных на предыдущем этапе); перманентная
внутри- и вневедомственная экспертиза качества (проводится врачами и
администраторами каждого последующего этапа и экспертами соответ
ствующих контролирующих организаций). Критериями эффективности
технологии базового лечения больных АГ (результатом деятельности)
являются:
1) своевременность начала антигипертензивной терапии АГ и ее ослож
нений;
2) соответствие используемых методик лечения риску развития сердеч-
но-сосудистых осложнений;
3) клиническая эффективность и безопасность применяемой терапии;
4) экономическая целесообразность назначенного вида лечения.
20