Упрощенная HTML-версия
Расчет минимизации затрат производится по формуле:
СМА = DC, - DC2, где СМА - показатель разницы затрат; DC, - прямые
затраты при применении 1-го метода; DC2- прямые затраты при примене
нии 2-го метода.
Методика расчета.
В расчет стоимости антигипертензивных препа
ратов принимались средние взвешенные цены на медикаменты рознич
ного фармацевтического рынка Омской области за 2003 г. в рублях (при
ложение 1):
цена упаковки / мг в упаковке = цена 1мг (руб.);
цена 1мг Ч ЭССД = цена ЭССД.
Таким же образом можно рассчитать цену рекомендуемой средней су
точной дозы препарата (среднее арифметическое минимальной и макси
мальной доз, указанных в аннотации к препарату), любого срока лечения
данным препаратом или комбинацией препаратов. При изменении цены
на медикамент легко пересчитать и стоимость лечения. Использовались
патентованные названия препаратов, так как разница в цене оригиналь
ного и генерических лекарственных средств одной фармакологической
группы велика.
ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ ИОЦЕНКА
ИХКЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
Основу врачебных назначений составили четыре класса антигипертен
зивных препаратов из числа препаратов первого ряда для базовой тера
пии больных АГ: b-адреноблокаторы, ИАПФ, антагонисты кальция и ди
уретики, что отвечает современным принципам фармакотерапии больных
АГ. Однако до сих пор имеет место назначение амбулаторными врачами
препаратов второго ряда (рис. 1).
В таблице 1 приведены фактические данные о частоте назначения, эф
фективной средней суточной дозе каждого используемого антигипертен-
зивного препарата.
Комбинированной антигипертензивной терапии врачи отдали предпоч
тение у больных тяжелой АГ, старшего возраста и при наличии органных
нарушений - в целом у 89,8% больных. Такая тактика назначения препа
ратов находится в соответствии с современными рекомендациями.
Наиболее часто назначались комбинации диуретик + ИАПФ и диуре
тик + Р-адреноблокатор с хорошей эффективностью в шЩ(е^£Г|$йфния
целевого уровня АД (рис. 2). Имели место указания и на менее рацио
нальные комбинации, например, диуретик + антагонист кальция, ИАПФ
+ Р-адреноблокатор.
10