Упрощенная HTML-версия
Послеродовый период
Лактация не противопоказана женщинам с патологией ЩЖ, в
том числе получающим левогироксин в средней терапевтической
дозе (50-150мкг/ сутки).
После родов, у пациенток с гипотиреозом, доза левотироксина
может быть уменьшена до исходной при отсутствии лактации, при
наличии полноценной лактации необходимо использовать дозу
левотироксина на 20% больше исходной, так как доказано, что в
условиях гипотироксииемии реализуются такие осложнения
пуэрперия, как лактостаз и гипогалактия.
Для предотвращения постнатального дефицита йода у
новорожденного
необходимо продолжить использовать
метод дотации физиологических доз йода в период
естественного вскармливания,
который использовался
в процессе гестации.
Женщины носительницы АТ к ТПО требуют динамического
наблюдения за функцией 1ЦЖ (св.Т,. св.Т4, ТТГ, АТ-ТПО, АТ-ТГ,
ИПК) в позднем послеродовом периоде, так как относятся к группе
риска по развитию транзиторной дисфункции ЩЖ и АИТ.
Исследование проводится в сроки 14,19,24,32 недели после родов.
У женщин с гипофункцией ЩЖ отмечается высокий
инфекционный индекс заболеваний в послеродовом периоде,
высока частота развития лохиометры, эндомиоме фита, что диктует
необходимость более широкой превентивной антибиотикотерании,
у данного контингента женщин в послеродовом периоде.
20