Диссертация. Шевлягина Л.С. Материалы к изучению трубной беременности - page 165

-
158
-
онный диагноз Енематочной беременности оказался ошибочным*
Из 133 больных, выписанных о нераспознанной трубной беремен­
ностью и затем поступивших вновь, у 56 женщин ошибочно диагности­
ровали воспаление придатков матки, у 47- маточную беременность,
неполный аборт, у 19 - маточную беременнооть, у 10 - дисфункцио­
нальное маточное кровотечение и у I больной - почечную колику.
У всех больных, выписанных о нераспознанной трубной беремен­
ностью, отсутствовал типичный для данного заболевания комплеко
клинических симптомов. При болях внизу живота, увеличенных и бо­
лезненных придатках матки ставился ошибочный диагноз воспалитель­
ного процесса - аднексита. При увеличенной в размерах матке,кро­
вянистых выделениях из влагалища после задержки месячных, при бо­
лях в животе - ошибочно диагностировалась прервавшаяоя маточная
беременнооть. При маточном кровотечении без предшествующей задер­
жки месячных был ошибочно поотавлен диагноз дисфункционального
маточного кровотечения.
Ооновные причины диагностических ошибок у анализируемом груп­
пы больных: I) неполноценно собранный анамнез; 2) недооценка
анамнестических и объективных данных исследования больной; 3)ати-
пизм клинической картины; 4) непродолжительное пребывание боль­
ных в отационаре, в результате чего отсутствовало динамичеокое
наблюдение за больной, в том чиоле за состоянием половой сферы;
5)неиспользование дополнительных методов исследования, некрити­
ческое отношение к оценке их результатов; 6) нарушение общеприня­
тых норм наблюдения и лечения больных (выписка из стационара по
просьбе больной, выпиака до получения результатов гистологичес­
кого исследования и др .).
Из 9 больных, взятых на операцию с нераспознанной трубной
беременностью, 6 больным до операции ставился диагноз кисты яич­
1...,155,156,157,158,159,160,161,162,163,164 166,167,168,169,170,171,172,173,174,175,...206
Powered by FlippingBook